在一次常规检查中，多伦多私人诊所的牙医Uche Odiatu注意到他的病人有一个扇形的舌头。他注意到她体重超标，脖子又短，便问她睡得怎么样。

        “不怎么好”她说。“你怎么知道?”

        Odiatu解释说，她的口腔讲述了一个超越口腔健康的故事。他说:“通过观察你的嘴巴，我能感觉到你可能睡得不好。”

        他在她每年两次的体检中告诉她，终生睡眠不足会导致痴呆、高血压、血糖控制困难以及其他健康问题。

        他的病人很惊讶地听到她的牙医告诉她的信息，她可能期望从初级保健医生，但对Odiatu和其他牙医和牙科保健师来说，这样的对话是他们在促进整体健康的作用的一部分，而不仅仅是牙齿和牙龈。

        在即将到来的2019年世界牙科大会上，Odiatu将在他的多个演讲中谈到口腔健康和整体健康之间不可分割的联系。他还将主持一个会议，在多个“禅体”晨间会议上，与会者如何改变自己的健康。

        “它给参与者提供了一个欣赏身体的机会，不仅仅是把它想象成一具拖着你度过一天的尸体，而是一台神奇的机器，里面有一台电脑——大脑。”如果我们开始更好地对待它，我们就能享受更多的生活，拥有更灵活的身体、更灵活的思维和更灵活的生活，”Odiatu说。

        “很多人来到我为他们的病人举办的研讨会，他们意识到，如果他们活在当下，他们的声音就会更具权威性和真实性。”

        美国牙科协会(American Dental Association)的消费者顾问马特·梅西纳(Matt Messina)说，牙医可以在自己的范围内了解患者的整体健康状况，这一想法“不一定是新的”，但正得到越来越多的关注。

口腔里发生的事情不会停留在口腔里

        梅西纳补充说:“口腔里发生的事情不会停留在口腔里。”“既然我们是在和病人谈论他们的整体健康状况，我们就有责任在建议病人获得足够的睡眠和健康饮食方面发挥作用”，此外还有一些常见的口腔健康习惯，比如刷牙、用牙线洁牙和定期看牙医。

        整体健康的一个关键因素是饮食，这是Odiatu关于患者肠道健康的会议的中心主题。在过去的十年里，对微生物组的研究取得了突破性进展，揭示了人体肠道内的细菌组成对人体系统和各种健康状况的影响有多么广泛。

        Odiatu说:“研究这个问题的一种方法是，微生物群对健康的影响和基因对健康的影响一样大。”“改变你体内微生物群的第一种方法就是改变你的饮食方式。口腔与身体的联系不仅仅是口腔中的细菌。”

吃的学问

        他解释说，这就是为什么对牙医和牙科保健师来说，了解微生物群与整体健康之间的关系，并与他们的病人讨论这一点很重要。

        他说:“牙医和卫生员站在进食设备的前面，所以我们负责人们的咀嚼、消耗以及最终消化和吸收营养的情况。”

        “我们的微生物群取决于我们吃什么，所以如果一个人的牙齿少、口干、过敏、关节痛，或者有任何咀嚼或咀嚼方面的问题，他们的微生物群就会受到影响。”你可以看到牙医和卫生员对患者整体健康的影响，而不仅仅是牙齿整齐、洁白、无痛。”

        Odiatu说，牙医和卫生员接受了很多营养方面的教育，他们经常有更多的时间与病人相处。卫生员和每个病人在一起的时间最长可达一小时，牙医可以在20分钟到2小时之间。

        Odiatu说，牙医不会治疗全身，但他们应该注意到发生了什么。

        当他注意到病人有压力的迹象时——无论是在嘴里(如扇贝舌或磨牙)，还是一般情况下——他可能会推荐按摩疗法。

        如果他看到下巴或姿势有问题，他可能会让病人去看物理治疗师。如果他发现了睡眠问题的证据，他建议患者去看医生或做一个睡眠研究，让他们知道睡眠呼吸暂停和中风之间的联系(sleep Med Disord. 2018;2:120-125)。

        梅西纳说，他同意这一观点，并补充说，他职业生涯的一个主要目标是把嘴巴“放回身体的其他部位”，让人们对自己的口腔和整体健康状况有更好的看法。

        “如果你患有牙周病，这将对你的系统健康产生影响，”他说，并指出了牙周病与心血管疾病、糖尿病甚至痴呆症之间的联系。“关键是炎症。随着我们体内炎症的增加，不好的事情就会发生。”

        牙医和卫生员通常是第一个观察到炎症的人，当牙龈下的细菌引起炎症反应时。梅西纳说，牙医第一个发现不寻常的牙龈组织并最终诊断为白血病的情况并不罕见。虽然他不治疗口腔癌，但他确实治疗癌症治疗后的口腔后遗症。

        “我每天都生活在口腔和全身疾病之间的联系中，”他说，这就是为什么他建议患者接种人类乳头瘤病毒(HPV)疫苗的重要性。该主题将在会议上由来自布里格姆妇女医院和波士顿达纳-法伯癌症研究所的亚历山德罗·比利亚博士(DDS，博士)发表演讲。

        Odiatu说:“这一切都归结于给病人提供与他们整个身体功能有关的信息。

        “我们有能力帮助病人享受最佳的健康。我观察整个身体，从头到脚，而不仅仅是釉质。”

        Odiatu是飞利浦Sonicare and Hyperbiotics公司的顾问，该公司生产益生菌。梅西纳没有披露任何相关财务关系。

        2019年世界牙科大会。将于2019年9月5日至6日上映。

        来源：Medscape

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