摘要
美国国立卫生研究院资助的这项研究评估了确定和支持与男性发生性关系的男性和携带未受抑制艾滋病毒的跨性别女性的策略。
特写镜头，一个男人的手与每日药丸盒。美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)支持的一项临床试验结果显示，同性恋、双性恋和其他与男性发生性关系的男性，以及与艾滋病毒携带者发生性关系的跨性别女性，如果没有接受治疗，在获得治疗并与艾滋病毒治疗服务相联系时，可以参与治疗。今天，研究人员在墨西哥城举行的第10届国际艾滋病科学会议(IAS 2019)上报告说，近一半的研究参与者实现并维持了一年的病毒抑制。
有效的艾滋病毒治疗导致持续的病毒抑制，有利于艾滋病毒感染者的健康，也可防止病毒通过性传播给他人。这项名为HPTN 078的临床试验评估了一项艾滋病毒预防策略，其中包括采用点对点的招募方法，在美国识别、招募并与未受抑制的艾滋病毒感染的艾滋病毒护理男性和跨性别女性联系起来。它还评估了病例管理干预是否能帮助他们实现和维持病毒抑制。
在招募过程中发现的未被抑制的HIV合格志愿者中，94%被纳入研究并参与了艾滋病毒护理，其中91%的研究参与者在12个月后被保留。研究人员发现，接受标准艾滋病毒治疗的患者和接受病例管理干预的患者一年的病毒抑制率没有差异。
HPTN 078在美国四个艾滋病毒高负担城市(亚特兰大)筛选并招募志愿者;巴尔的摩;阿拉巴马州伯明翰市;和波士顿。这项研究由NIAID和美国国立卫生研究院(NIH)下属的国家精神卫生研究所(NIMH)资助，并由NIH资助的艾滋病毒预防试验网络(HPTN)进行。
在美国，艾滋病毒的流行主要集中在同性恋、双性恋男性和跨性别者，尤其是黑人或拉丁裔美国人。在144名HIV未被抑制的男性和变性女性中，84%是黑人，7%是拉丁裔。三分之二的人失业，64%的人年收入低于2万美元。大多数(86%)报告说，他们以前有过使用抗逆转录病毒疗法(ART)治疗艾滋病毒的经验。
随机分配到干预组的研究参与者与病例管理人员合作，后者帮助他们了解卫生保健和支持性服务，并为坚持抗逆转录病毒治疗提供量身定制的支持。这些研究参与者还可以选择接收自动激励信息和提醒，让他们服药，并通过短信、电子邮件和电话参加约会。参与者通过选择与案例管理器交互的频率和内容以及自动化消息传递来确定干预的强度。在标准护理部门登记的研究参与者被提供了四个城市参与的艾滋病毒诊所现有的支持服务、抗逆转录病毒治疗启动、坚持治疗和保留护理的项目。
为了确定同性恋、双性恋和其他与男性发生性关系的男性以及携带未受抑制的艾滋病毒的跨性别女性，HPTN 078调查人员评估了一项招募策略，其中一小群人招募了他们的同龄人。然后，新招募的人再介绍其他人，其他人再招募其他人。HPTN研究人员还直接招募了一些人参与这项研究。总的来说，研究人员筛查了1305名男性和变性女性，其中154名HIV病毒未被抑制，其中144人(94%)参与了这项研究。
一项研究计划在HPTN 078调查结果的基础上，调查美国南部各州与HIV携带者发生性关系的男性的最佳途径该地区是美国艾滋病病毒携带者最多的地区。另一项针对预防跨性别妇女感染和传播艾滋病毒的HPTN研究也在进行中。美国国立卫生研究院资助的另外一项研究旨在为美国和全世界的男性、女性和跨性别者制定和优化艾滋病毒预防和治疗战略。
有关HPTN 078的更多信息，请访问ClinicalTrials.gov，使用标识符NCT02663219。
NIAID在美国国立卫生研究院、美国各地以及全世界开展并支持研究传染病和免疫介导性疾病的原因，并开发更好的预防、诊断和治疗这些疾病的方法。NIAID的网站上有新闻稿、实况说明和其他与NIAID有关的材料。
引用
一项随机研究的主要结果，研究对象是与HIV携带者发生性关系的男性(MSM)，他们在美国的HIV病毒未被抑制。在墨西哥城举行的第10届艾滋病科学研讨会(IAS 2019)上的口头陈述。
来源：Nih
此文系悬壶济世网原创整理，没有授权，请勿转载！
