摘要
由于担心老年克罗恩病患者治疗会容易出现相关并发症的风险，医生可能不愿意对患有克罗恩病的老年患者实行联合免疫抑制剂的治疗方案。因此，本项研究旨在评估年龄对早期联合免疫抑制治疗患者克罗恩病相关并发症风险的影响。
背景由于担心老年克罗恩病患者治疗会容易出现相关并发症的风险，医生可能不愿意对患有克罗恩病的老年患者实行联合免疫抑制剂的治疗方案。因此，本项研究旨在评估年龄对早期联合免疫抑制治疗患者克罗恩病相关并发症风险的影响。
方法研究人员收集了随机接受早期联合免疫抑制或常规治疗的年龄<60岁与年龄≥60岁的患者的疗效（克罗恩病相关手术，住院或严重并发症，无皮质类固醇临床缓解的主要不良结果的时间）和24个月的安全性结果。
结果本项研究共年迁入1981例患者，其中311例年龄≥60岁， 10％的老年患者出现克罗恩病相关并发症（早期联合免疫抑制VS传统治疗相比：6.4％ VS. 14.5％），14例患者死亡（3.5％ VS 5.8％）。年轻和老年患者在达到无皮质类固醇临床缓解风险方面没有差异（72.6％ VS 64.4％；P= 0.78）。
结论本项研究表明老年和年轻患者相比，早期联合免疫抑制的疗效和安全性没有差异。早期联合免疫抑制可被视为所有克罗恩病患者的治疗选择。
原始出处：Siddharth Singh. Et al. Early combined immunosuppression may be effective and safe in older patients with Crohn’s disease： post hoc analysis of REACT. Alimentary Pharmacology & Therapeutics. 2019.
