摘要
目前临床工作中会采用硫唑嘌呤联合英夫利西单抗治疗6-12个月的治疗方案,然而,在血药低谷水平主动剂量递增的优化英夫利昔单抗单药治疗是否是更安全的治疗方案还没有得到验证,因此,本项研究旨在比较联合治疗防范与优化单药治疗策略的效果。
背景目前临床工作中会采用硫唑嘌呤联合英夫利西单抗治疗6-12个月的治疗方案,然而,在血药低谷水平主动剂量递增的优化英夫利昔单抗单药治疗是否是更安全的治疗方案还没有得到验证,因此,本项研究旨在比较联合治疗防范与优化单药治疗策略的效果。
方法研究人员对149例(94克罗恩病; 55例溃疡性结肠炎)开始使用英夫利昔单抗并接受强化药物监测辅助治疗优化的两种策略的患者进行了相应的研究,并计算了英夫利西单抗的消耗量。
结果研究结果表明诱导后优化单药治疗和联合治疗的药物保留率相似(96%vs 97%,P = 0.73),同样,在治疗第1年内没有观察到类固醇使用的差异(5%vs 14%,P = 0.08),随访结束时的粘膜愈合也没有差异(64%vs 67%,P = 0.8)。但是优化英夫利西单抗组具有较高的英夫利昔单抗消耗量(7.6 mg / kg q8周vs 6.4 mg / kg q8周,P = 0.019)。
结论本项研究结果表明,优化的英夫利昔单抗疗法与联合疗法具有一样临床疗效,但优化治疗方案会消耗更多的英夫利昔单抗。
原始出处:David Drobne. Et al. Optimised infliximab monotherapy is as effective as optimised combination therapy, but is associated with higher drug consumption in inflammatory bowel disease. Alimentary Pharmacology & Therapeutics. 2019.