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Gastroenterology: 粪便微生物移植优于非达霉素治疗复发性艰难梭菌感染

摘要

‍ ‍  ‍  ‍  ‍  ‍目前临床上,粪便微生物群移植(FMT)被推荐用于治疗复发性艰难梭菌感染(rCDI)。因此,本项研究旨在比较FMT与非达霉素和万古霉素对于治疗复发性艰难梭菌感染的影响。

        背景与目的目前临床上,粪便微生物群移植(FMT)被推荐用于治疗复发性艰难梭菌感染(rCDI)。因此,本项研究旨在比较FMT与非达霉素和万古霉素对于治疗复发性艰难梭菌感染的影响。

        方法研究人员收集了2016年4月5日到2018年6月10日在丹麦的一家胃肠病诊所所有的成人rCDI患者。患者被随机分配到接受FMT的组,通过结肠镜或鼻空肠管应用万古霉素4-10天( 125mg,每日4次; n = 24),10天的非达霉素(200mg,每天两次; n = 24),或10天的万古霉素(125mg,每天4次; n = 16)。主要观察结果是联合临床解决方案和分配治疗8周后艰难梭菌(CD)毒素的聚合酶链反应试验的阴性结果。

        结果所有64名患者均接受指定治疗。17例患者给予FMT(71%),8例给予非达霉素(33%),3例患者给予万古霉素(19%; P  = .009),接受FMT作为初始治疗的患者与接受救援FMTv的患者之间的结果没有显着差异。有1例严重不良事件可能与FMT有关。

        结论在本项针对rCDI患者的随机试验中,研究人员发现FMT治疗方案优于非达霉素或万古霉素。

        原始出处:Christian Lodberg Hvas. Et al. Fecal Microbiota Transplantation Is Superior to Fidaxomicin for Treatment of Recurrent Clostridium difficile Infection. Gastroenterology.2019.

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