摘要
抗肿瘤坏死因子(TNF-α)疗法可以诱导并维持克罗恩病(CD)患者的临床缓解。然而,抗TNF治疗对CD自然病程的影响仍存在争议。因此,本项研究的目的是研究抗TNF治疗对CD初始肠道手术的影响。
背景抗肿瘤坏死因子(TNF-α)疗法可以诱导并维持克罗恩病(CD)患者的临床缓解。然而,抗TNF治疗对CD自然病程的影响仍存在争议。因此,本项研究的目的是研究抗TNF治疗对CD初始肠道手术的影响。
方法本项研究为一项单中心回顾性队列研究,研究人员回顾性分析了1973年至2014年期间的199例CD患者的临床资料,使用倾向得分匹配模型和,并通过Cox比例风险模型比较肠手术的风险。在TNF组中评估免疫调节剂对初始肠手术的影响。
结果所有患者中有108名患者接受了抗TNF治疗。TNF组中的患者更常出现结肠受累和肛周疾病。免疫调节剂更常用于TNF组。TNF组初始肠手术的累积概率显着降低(P<0.0001)。TNF组的危险比为0.32(95%CI 0.13-0.74)。免疫调节剂并未降低初始肠道手术的风险。
结论抗TNF治疗可以在初诊时降低CD患者的肠道手术风险。
原始出处:Yutaka Nagata. Et al. Anti-tumor necrosis factor therapy decreases the risk of initial intestinal surgery after diagnosis of Crohn’s disease of inflammatory type. J Gastroenterology.2019.