摘要
此外，一项研究预测，近四分之一的成年人，尤其是女性、非西班牙裔黑人和低收入家庭的人，将患有严重肥胖，这将不再罕见。
“鉴于目前的趋势，”研究人员“非常准确”地估计，到2030年，美国将有近两分之一的成年人患有肥胖症。
公共卫生硕士Zachary J. Ward和他的同事在他们的研究中预测，29个州的肥胖率将飙升至50%以上。该研究由JPB基金会资助，发表在12月19日的《新英格兰医学杂志》上。
此外，沃德在他所在的机构——位于马萨诸塞州波士顿的哈佛大学陈曾熙公共卫生学院(Harvard t.h. Chan School of Public Health, Boston, Massachusetts)发布的一段视频中说，没有一个州的肥胖患病率低于35%，而目前35%被认为是高肥胖水平。
他们说，这项新研究是第一批深入研究各州统计数据的研究。
"更令人担忧的是…严重肥胖是否在增加"
“更令人担忧的是，”沃德在视频中继续说道，“严重肥胖的增加。我们发现，在全国范围内，大约四分之一的成年人预计会有严重的肥胖，“通常是超重100磅(45.4公斤)”。
“这令人惊讶，”他继续说，“因为严重肥胖通常是一种罕见的情况，但我们发现，它在很多州增长得非常快。”
该模型还预测，在全国范围内，重度肥胖将成为女性、非西班牙裔黑人和低收入成年人(家庭年收入低于5万美元)最常见的身体质量指数(BMI)类别。
这些预测是基于对600多万美国人的电话调查数据做出的，电话调查数据是根据报告体重较轻的人调整的。·\n
沃德说，研究表明，“每个州的肥胖率都在上升，有些州的肥胖率将非常高。”
反过来，“肥胖，尤其是严重肥胖，与慢性疾病和医疗支出的增加有关，并对预期寿命产生负面影响，”同样来自哈佛大学公共卫生学院的资深作者Steven L. Gortmaker博士在他的机构的新闻发布会上指出。
沃德说，这项研究的主要目的之一是为各州决策者提供更多的信息。
例如，该组织之前的研究表明，对含糖饮料征税可以降低消费，并有助于遏制肥胖的增加。
“预防将是更好地管理这种流行病的关键，”他说。·\n
国家级校正肥胖估计值
作者写道:“尽管肥胖在全国范围内的流行已得到充分证明，但在美国各州范围内，人们对肥胖所知甚少。”
沃德和同事们写道，在行为风险因素监测系统(BRFSS)中，调查人员每年给一个具有全国代表性的样本打电话，样本包括40多万美国成年人，并收集州级数据。
但他们指出，这“大大低估了肥胖的流行程度，因为有充分的文献证明，肥胖是一种自我报告的偏见”。
为了更好地估计2030年各州的肥胖情况，研究人员首先获得了6264226名美国成年人的自报体重和身高数据，这些人参加了1993-1994年和1999-2016年期间的BRFSS调查。
他们将人们按体重指数分为四类:体重不足或体重正常(体重指数<25 kg/m2)，超重(25 to <30 kg/m2)，中度肥胖(30 ~35 kg/m2)，重度肥胖(≥35 kg/m2)。
然后，他们调整了BMIs，使其与参加国家健康和营养调查(NHANES)的57131名成年人的分布相似，这些成年人在那些年里进行了实际的身高和体重测量。
平均而言，电话调查的BMIs男性增加了0.71个单位，女性增加了1.76个单位。
这些调整后的bmi从1999年到2010年准确预测了2016年肥胖症的实际患病率。
"真的很难减肥":预防是关键
接下来，研究人员用这种方法估计了2030年的肥胖情况。
沃德及其同事报告称，这些发现“具有很高的预测准确性，表明到2030年，将有近两分之一的成年人(48.9%)患有肥胖症”。
沃德总结道:“减肥真的很难，治疗肥胖也很难。”“因此，预防工作必须放在抗击这一日益严重的流行病的前沿。”
N Engl J Med, 2019;381:2440-2450。摘要
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来源：Medscape
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