洛杉矶——一项新的研究表明，血液中神经丝光水平(NfL)可以区分患有几种不同神经退行性疾病的患者和健康人。

        橄榄球并不是对任何一个特定的条件,但也可能是“有价值的相对便宜和快速测试积累在大脑中神经退化”当应用于临床,在临床试验中,研究人员说阿卜杜勒·惠,博士的研究所精神病学、心理学和神经科学,英国伦敦国王学院。

        朴槿惠在2019年阿尔茨海默氏症协会国际会议(AAIC)的新闻发布会上介绍了这项研究。

多个条件

        NfL是一种结构蛋白，形成神经元的内部骨架。当神经元受损时，NfL被释放到脑脊液和血液中。目前，它正在作为许多不同神经疾病的潜在生物标志物进行研究。

        NfL是一个“优秀的轴索损伤生物标志物，”朴槿惠在新闻发布会上说。他解释说，健康人群和神经退行性疾病患者血液中NfL水平的差异已被广泛接受，但对于NfL血浆浓度如何因神经退行性疾病而不同，人们知之甚少。

        为了研究NfL是否是一种“交叉神经退行性”血液生物标志物，研究人员比较了来自两个队列的2300多名患者的血浆NfL浓度，这些患者都有多种神经退行性和神经系统疾病。

        症状包括轻度认知障碍(MCI)、阿尔茨海默病(AD)、额颞叶痴呆(FTD)、路易体痴呆(DLB)、帕金森病(PD)和原发性灰质病变。其他一些疾病，如血管性痴呆、唐氏综合症唐氏综合症唐氏综合症唐氏综合症(DS)、肌萎缩侧索硬化症(ALS)、多发性硬化症(MS)和临床抑郁症也包括在内。健康对照组也包括在内。

        朴槿惠说，在不同的神经退行性疾病中，这两组人的NfL表现出相似的增长。

        平均NfL浓度最低的是对照组和临床抑郁症患者(分别为30 pg/mL和11 pg/mL)。血浆NfL浓度最高的是ALS (143.9 pg/mL)、DS-D (80 pg/mL)和DLB (79.6 pg/mL)患者。与对照组相比，FTD、皮质基底膜综合征(CBS)、DS-D、DLB和ALS患者血浆NfL浓度有统计学差异。

        使用血浆NfL浓度截止44.7 pg/mL，异常水平预测超过80%的ALS病例、100%的DS-D病例、60%的CBS病例和超过50%的FTD病例。研究人员说，只有2%的健康对照者的NfL水平不正常，这一发现加强了对截止点的选择。

        然而，在这两组人群中，只有20%到30%的AD患者的NfL浓度异常，“这不是最好的，”朴槿惠在新闻发布会上说。研究人员利用阿尔茨海默病神经成像计划(ADNI)的数据复制了这一发现。

一种迹象

        血液中的NfL是大脑轴突损伤的一种迹象，但它并不针对任何一种神经退行性疾病，比如阿尔茨海默氏症。但它仍然可以在诊断算法中发挥作用。

        他指出，“NfL有可靠而敏感的检测方法，你可以检测血液中NfL含量的升高，但目前，NfL检测仅用于研究。”

        布鲁斯·兰姆博士是阿尔茨海默病协会医学和科学咨询小组副主席，他在AAIC 2019年的新闻发布会上主持了发布会，会上公布了研究结果。他说，目前，“全球都在竞相发现和开发阿尔茨海默病和其他痴呆症的血液生物标志物。”

        基于血液的生物标志物将是“必不可少的，将受到临床医生、研究人员和公众的欢迎，因为总的来说，它们比现有的所有其他技术更便宜、更容易管理、侵入性更小、更容易获得。”我们的希望是，我们可以开发这些早期检测工具，并使用它们来跟踪治疗干预的影响，”兰姆说。

        他说，阿尔茨海默氏症协会正在积极资助血液生物标志物的研究。

        兰姆说:“虽然这些测试还没有完全准备好迎接黄金时间，但我们实际上比我认为的要接近得多，甚至比我几年前认为的还要接近。”

        资助这项研究是由国家卫生研究所提供,欧洲研究理事会,瑞典研究理事会,克努特和爱丽丝•瓦伦堡基金会,玛丽安和马库斯•瓦伦堡基金会,瑞典老年基金会,瑞典的大脑基础,瑞典的帕金森基金会,平方公里列阵̊东北大学医院基金会,联邦政府和瑞典。朴槿惠、兰姆和菲尔特没有透露任何相关的财务关系。

        2019年阿尔茨海默氏病协会国际会议(AAIC):摘要P2-618。2019年7月15日上映。

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