最新研究表明，每晚睡眠时间超过9小时、白天小睡时间过长以及睡眠质量不佳都与中风风险增加有独立关系，尤其是缺血性事件。

        一项大型前瞻性队列研究的结果显示，每晚睡眠时间在9小时或以上的人患中风的风险比睡眠时间在7小时至不足8小时之间的人高出23%。此外，午睡时间超过90分钟的人患中风的风险增加25%。

        张补充说，适当的睡眠时间和午睡，以及良好的睡眠质量，可以补充预防中风的其他行为干预。

        该研究由国家自然科学基金和国家重点研究开发项目资助，于12月11日发表在《神经病学》杂志网络版上。

卒中风险子类型

        越来越多的证据表明，睡眠和中风风险之间存在着J形或u形的联系，而最新的这些发现又进一步证明了这一点。

        然而，研究人员指出，这些发现仍然存在争议。

        到目前为止，大多数先前的研究已经调查了睡眠时间长短和中风之间的关系，而不管是否在中午小睡。此外，研究人员注意到，很少有研究调查睡眠时间与中风亚型之间的潜在联系。

        张及其同事先前的研究表明，睡眠时间在10小时以上或90分钟以上的人患冠心病的风险增加33%，突发中风的风险增加25%。

        张说:“类似的发现表明，适当的午睡和睡眠时间以及保持良好的睡眠质量不仅对预防冠心病很重要，而且对预防中风也很重要。”

        为了了解更多信息，研究人员分析了平均年龄为61.7岁的31,750名参与者的数据。他们都是东风汽车公司的退休员工。

        参与者在过去的6个月里完成了关于睡眠时间、睡眠质量和白天小睡的问卷调查。研究人员还检查了第一次中风的ICD-10编码。

        在6年的随访中，有1438例确诊的中风。这些诊断是基于临床症状和CT或MRI扫描。另有119次中风被认为是“可能的”，因为无法获得医疗记录来确认保险记录或电话提供的信息。·\n

        与睡眠时间最短的人相比，每晚睡9小时以上或睡90分钟或更长时间的人更有可能是男性、受教育程度较低、目前吸烟和饮酒，并且不爱运动。

        表。夜间睡眠和总中风风险

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        共有1151例明确的中风是缺血性的，另有287例是出血性的。

        睡眠质量也改变了与中风风险的联系。与报告睡眠质量良好的参与者相比，夜间睡眠质量差的参与者患总卒中的风险更高(危险比[HR]， 1.29;95% CI, 1.09 - 1.52)，缺血性卒中(HR, 1.28;95% CI, 1.05 - 1.55)，出血性卒中(HR, 1.56;95% CI, 1.07 - 2.29)。

        因为这项研究是前瞻性的，研究人员能够评估睡眠时间的变化。他们发现，那些每晚睡眠时间持续在9小时以上的参与者，以及那些睡眠时间从7小时变为9小时或更长时间的参与者，突发中风的风险要高出36%至44%。

        表。日间小睡和总中风风险

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        研究人员指出，长时间的睡眠、长时间的午间小睡和睡眠质量差与突发中风的风险较高是独立且共同的。

        年龄在65岁及以上的受试者，以及患有高血压、高脂血症或糖尿病的受试者，睡眠时间越长，发生中风的风险越大。此外，体重超标的人如果白天午睡时间超过90分钟，患中风的风险更大。

        研究人员写道:“这些传统的心血管危险因素可能会放大长时间睡眠或打盹对中风发病率的有害影响，这种假设是合理的。”

        研究人员指出，需要更多的研究来重复这些发现。

        张表示，他的团队希望进一步探索睡眠、基因状况和心血管疾病风险之间的潜在联系。他说，这样的研究可以为特定亚群的健康睡眠时间制定特定的以基因为目标的指导方针。

Kudos，注意事项

        最让人安心的是，研究结果与这样一种认识相一致，即睡眠时间可能是健康风险增加的一个指标。

        尽管这项研究关注的是相关性而非因果关系，依赖于对睡眠时间的主观报告，并对一个相对有选择性的人群进行了评估，“但它在很多方面仍然做得很好，这些方面可能会混淆研究结果，而且是在一个非常大的人群中。”

        “最终，他们发现任何形式的过度睡眠——过度打盹和/或晚上睡得太多——似乎都与更高的中风风险有关，”施耐德说。

        他说:“研究发现，随着时间的推移，人们从平均睡眠时间过渡到更长的睡眠时间，中风的风险会增加，这一点特别有趣，因为随着年龄的增长，睡眠时间的正常趋势会略短一些，所以朝相反的方向发展尤其能说明问题。”

        “我想强调的是，这并不是说你应该避免睡得更久，因为这会增加你患中风的风险。你需要尽可能多的睡眠来保持清醒和清醒一整天。”施耐德说。

        他补充说:“当睡眠需要的时间异常长时，人们应该考虑是否存在潜在的睡眠问题，或者其他可能导致睡眠需求增加的疾病。”

        神经学。2019年12月11日在线发布。摘要

        来源：Medscape

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