摘要
一种非药物的、多成分的方法来重置生物钟，可以改善患有轻度认知障碍的老年人的睡眠质量。
洛杉矶——一项新的概念验证研究结果显示，一个个性化的行为医学项目有助于重置生物钟，以改善轻度认知障碍(MCI)老年人的睡眠质量。
加拿大温哥华英属哥伦比亚大学(University of British Columbia)硕士研究生瑞安·福尔克(Ryan Falck)表示:“我们希望，通过改善睡眠质量，我们可以帮助预防老年MCI患者的认知能力进一步下降，但还需要更多的研究来验证这种可能性。”
该研究是在2019年Alzhiemer协会国际会议(AAIC)的新闻发布会上提出的。
显著改善
研究表明，睡眠不好的老年人患轻度认知障碍和痴呆的风险更高，而那些患有轻度认知障碍的老年人患睡眠障碍的风险更高。
福尔克和他的同事在一项随机对照试验中测试了时间疗法对96名年龄在65岁至85岁之间的成年人(57%为女性)的睡眠质量的改善效果。
他们随机将一半人分配到时间疗法干预组，包括四门普通睡眠卫生教育课(每周一门)，接着是20周的单独定时“强光”疗法，每两周单独定制一次体育活动咨询电话，以及一个消费者可用的活动跟踪器。另一半被随机分配到等候名单常规护理(对照组)组，并接受一般健康教育。
主要结果是睡眠质量，客观地使用活动监测器测量，主观地使用睡眠质量指数(匹兹堡睡眠质量指数)。分别在基线、12周和24周记录睡眠质量。
干预组在客观测量的睡眠效率(P = .03)、睡眠碎片(P = .02)、入睡后醒来(P = .04)和主观睡眠质量(P = .03)方面均有显著改善。
干预组的睡眠质量维持在12周，而对照组的睡眠质量在12周时有所下降。然而，在24周的随访中，两组之间没有显著差异。
他指出，与对照组相比，干预组在12周和24周时的主观睡眠质量也有显著改善。
“这项研究表明，将强光疗法与体育锻炼和睡眠卫生教育结合起来，可能会提高整体睡眠质量。”但目前我们还不能确定这种干预是否成功地改善了认知功能。
“做行为干预是非常具有挑战性的,作为一个初步的研究有一些可喜的成果,希望将导致一个更大的研究将提供更多的数据,”主持人David Knopman简报说,医学博士,临床罗彻斯特市梅奥诊所的神经学家明尼苏达州和阿尔茨海默氏症协会的医学和科学咨询小组。
痴呆促进剂
马尔霍特拉说:“我们不喜欢使用药物来帮助老年人改善睡眠质量，主要原因是副作用和跌倒的风险。”马尔霍特拉没有参与目前的研究。“这项研究中使用的行为策略、教育和光照疗法是更好的选择。虽然涉及，这绝对是可取的，而不是必须使用药物的睡眠。除了时间承诺，主要障碍是训练有素的专业人士，他们可以帮助‘指导’或‘咨询’这些患者。”
这项研究的资金由杰克·布朗和家庭阿尔茨海默氏病研究基金会、温哥华海岸健康研究所创新与转化研究奖、加拿大健康研究所业务赠款(F14-03974)和阿尔茨海默氏病社会研究项目提供。作者和马尔霍特拉没有透露任何相关的财务关系。
2019年阿尔茨海默氏病协会国际会议(AAIC):摘要P2-619。2019年7月15日上映。
来源：Medscape
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