摘要
尽管髋部骨折非常严重，会给人们带来巨大的疼痛，但一项新的研究表明，它们往往会导致慢性疾病，增加健康成本，甚至死亡。研究结果发表在《美国老年医学会杂志》上。
尽管髋部骨折非常严重，会给人们带来巨大的疼痛，但一项新的研究表明，它们往往会导致慢性疾病，增加健康成本，甚至死亡。研究结果发表在《美国老年医学会杂志》上。
专家估计，在所有遭受髋关节骨折的老年人中，约有18%至33%的人将在一年内死亡，而痴呆症患者或住在养老院的老年人的死亡率更高。
多达50%的老年人在髋部骨折后面临困难，可能无法洗澡、吃饭或穿衣(称为“日常生活活动”或ADLs)。他们可能在骨折后的几个月甚至几年都无法走动。这种身体状况的下降会降低他们的生活质量，大约20%的老年人在髋部骨折后会去长期护理机构。
对有髋部骨折的老年人进行的研究表明，在髋部骨折发生之前，髋部骨折的患者在髋部骨折后会出现衰退的最明显迹象。
更重要的是，髋部骨折不仅影响老年人的生活质量和健康，还会影响他们的照护者——当个人需要更多的照护时，还会造成经济负担。
尽管如此，人们在髋部骨折后每天需要多少小时的护理还没有得到很好的研究。为了了解更多，研究人员设计了一项研究，以更好地了解老年人髋关节骨折后的情况。
研究人员使用了来自国家外科质量改进计划(NSQIP)的信息，该计划旨在衡量和提高外科护理的质量。通过耶鲁大学纽黑文健康系统的NSQIP，收集了2015年所有65岁以上接受髋关节骨折手术的患者的数据。
研究人员将注意力集中在那些在日常活动中出现新困难的参与者身上，或者那些自己出现新问题或问题恶化的参与者身上。研究人员还观察了参与者每天接受的额外护理时间。
这项研究包括368名在耶鲁纽黑文医院接受髋部骨折手术的患者，其中184名患者没有住在护理设施中，他们在髋部骨折前的日常生活活动完全独立。
髋部骨折三个月后，21名患者死亡。六个月后，又有5名患者死亡。
在这些参与者中，11%患有痴呆症，18%患有抑郁症，19%患有慢性肾病，21%患有充血性心力衰竭。
研究人员说，他们的研究表明，认知障碍，包括痴呆和住院谵妄，可能是髋关节骨折后功能问题和残疾的主要预测因素，即使对髋关节骨折前功能正常的老年人也是如此。
研究人员还指出，手术三个月后难以完成日常任务的人在六个月后并没有改善。
然而，在三个月大的时候，残疾人和不能四处走动的人所占的比例要高于六个月大的人，这表明一些老年人在髋部骨折后能够康复，一些人能够爬楼梯和步行两个街区。
研究人员说，他们的研究表明，在髋部骨折前独立生活、但有认知障碍或住院谵妄经历的老年人，髋部手术后的预后较差。研究人员建议，所有老年人在入院接受髋部骨折治疗时，都要接受筛查，并在整个住院期间进行筛查。
来源：Medindia
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