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提高骨关节炎患者阿片类药物处方率

摘要

‍ ‍  ‍  ‍  ‍  ‍2014年11月至2015年10月期间,每4名骨关节炎患者中就有1人曾服用过阿片类药物。

        2014年11月至2015年10月期间,每4名骨关节炎患者中就有1人曾服用阿片类药物

Increased Rates of Opioid Prescription for Osteoarthritis Patients

        阿片类药物对严重的疼痛有效,但副作用和成瘾的风险很高。仅在美国,每天就有26人死于服药过量。

        瑞典隆德大学教授、斯坎大学医院的医生马丁·英格兰德说:“研究结果显示,骨关节炎患者服用阿片类药物的比例高得惊人。”英格兰德与丹麦和英国的研究人员合作领导了这项研究。

        研究人员的研究基于瑞典南部的人口登记,这些人年龄至少在35岁(总共751 579人),并且在1998年至2015年间的某个时候被诊断出患有膝关节或髋关节骨关节炎(总共82379人)。在瑞典处方药注册中心的数据帮助下,研究人员能够看到2014年11月1日至2015年10月31日期间,有多少人服用了阿片类药物。据报道,每四名骨关节炎患者中就有一人患有这种疾病(24%)。

        该研究还估计,在所有新的阿片类药物处方中,至少有12%是给骨关节炎患者开的。最常见的处方药物是可待因、曲马多、羟考酮和吗啡制剂。

        “结果是显著的。阿片类药物是高度成瘾性的制剂,除了在极端情况下或与外科治疗联合使用外,阿片类药物不在瑞典骨关节炎推荐治疗的清单上。然而,即使我们在手术的同时取消了所有的处方,结果也非常相似。

        在瑞典,有一个传统,即在与个人个人身份证号相连的登记册中收集个人数据。大多数国家通常无法获得这种数据。

        “总的来说,在美国、西班牙的加泰罗尼亚和澳大利亚,骨关节炎患者中阿片类药物的大量使用或使用量增加。但要估计阿片类药物处方的可靠数字,最好需要在覆盖全体人口和各级卫生保健的登记册中仔细记录。

        他说,研究结果表明骨关节炎领域面临着一个重大挑战:对患者来说,有很好的基本治疗方法——骨关节炎教育和锻炼计划——然而,许多骨关节炎患者没有利用这些方法。随后,如果在基本治疗后没有足够的改善,除了减轻一些症状外,严重缺乏良好的非手术药物治疗方案来为患者提供治疗。

        “如果患者患有严重的骨关节炎,而其他治疗方法不能充分缓解症状,那么可以进行假肢手术。然而,它是实质性的和昂贵的外科治疗,应该只提供给真正需要手术的病人。不幸的是,医疗保健系统缺乏能够减轻疼痛和改变疾病本身发展的药物治疗选择,即对实际的生物过程产生影响。我们需要对此进行更多的研究。

        来源:Medindia

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