摘要
在国际骨质疏松基金会(IOF)的论文《骨质疏松治疗中断后的骨折风险》中，综述了暂停双磷酸盐或去氧单抗治疗的效果。这发表在《骨质疏松国际》杂志上。
在国际骨质疏松基金会(IOF)的论文《骨质疏松治疗中断后的骨折风险》中，综述了暂停双磷酸盐或去氧单抗治疗的效果。这篇文章发表在《骨质疏松症国际》杂志上
推荐一到两年的“药物假期”的广泛做法引起了人们的关注，因为长期使用双磷酸盐与罕见的副作用有关，即非典型股骨骨折和颌骨骨坏死。
然而，现有证据表明，对于骨折风险高的患者，风险-收益比明显有利于继续治疗，这些不良事件中的每一个都预防了大约100个新的脆性骨折。
第一作者,丹尼森教授Elaine MRC Lifecourse流行病学单元,南安普顿大学英国,说:“我们的目的是审查现有的文献评估证据告知什么药物假期和识别任何决策指标,可以帮助临床医生决定是否继续或中止治疗患者个体。”
一般来说，很少有研究充分考虑到这个问题。然而，基于前瞻性和回顾性分析的现有证据，作者发现，在停止双膦酸盐治疗后，髋部总t评分低于-2.5的女性发生新的非椎体骨折的风险更高，而临床椎体骨折的风险约为两倍。
当去骨单抗停止后，骨迅速丢失，多发性椎体骨折的发生率约为5%。
考虑长期持续的研究并没有发现骨折风险的增加，只报告了非常低的骨骼不良事件发生率，如非典型骨折。
该报告的合著者、IOF科学顾问委员会主席塞尔日•法拉利教授补充道:“这项研究表明，有必要采取一种更加细致入微的方式来对待药物假期。骨质疏松性骨折可能危及生命，并对生活质量产生毁灭性的影响。
医生和患者必须意识到，尤其是对高危人群而言，继续治疗的好处明显大于罕见副作用的风险。此外，重要的是要明白，双磷酸盐和去噪单抗是本质上不同的治疗类型，需要不同的治疗方法，因为停用去噪单抗会导致骨快速流失，至少在以前没有长期接触双磷酸盐的受试者中是这样。”
联合作者、IOF主席Cyrus Cooper教授总结道:“骨质疏松性骨折的负担是非常高和昂贵的，导致全世界数百万老年男女残疾和丧失独立性。已证实的治疗方法的疗效已被很好地证实，骨折复位率可达50%左右。我们不鼓励滥用药物假期，而是鼓励更明智地做出决定，并就继续治疗与停止治疗对个人的好处向高风险患者提供适当的咨询。”
来源：Medindia
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