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AP&T: 艾滋病毒感染患者的糖尿病风险与肝硬化程度有关

摘要

‍ ‍  ‍  ‍  ‍  ‍据报道,人类免疫缺陷病毒(HIV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染都与糖尿病(DM)的高风险相关,但目前仍没有定论。本项研究旨在确定慢性HCV与DM发病率之间是否存在关联,并研究HIV感染患者中肝硬化与糖尿病之间的关系。

        背景及目的据报道,人类免疫缺陷病毒(HIV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染都与糖尿病(DM)的高风险相关,但目前仍没有定论。本项研究旨在确定慢性HCV与DM发病率之间是否存在关联,并研究HIV感染患者中肝硬化与糖尿病之间的关系。

        方法研究人员在法国国家健康数据库队列中随访的所有艾滋病病毒感染者。用于存活分析的Cox模型用于研究DM发生的时间,并使用相关的统计学方法进行分析。

        结果在28699名艾滋病毒感染者中,4004名患者患有慢性HCV感染。HCV随访的平均时间为12.5±8.1年。DM的发生率为2.74/1000人年。通过多变量分析发现年龄增加,体重指数> 25,艾滋病状态,最低CD4细胞计数≤200/ mm?3,可检测到的HIV病毒载量和肝硬化(HR 2.26 95%CI 1.14-1.18;P<0.0001)是DM的预测因子,而较长的cART持续时间与较低的DM发生率相关。慢性HCV和HBV感染以及基于IFN的HCV治疗与DM发生风险无关。

        结论本项研究表明,在HIV人群中,肝硬化与DM的发生率增加有关,但与慢性HCV感染或HCV感染的持续时间无关。

        原始出处:A. Provoost. Et al. Risk of diabetes in HIV‐infected patients is associated with cirrhosis but not with chronic HCV coinfection in a French nationwide HIV cohort. Alimentary Pharmacology and Therapeutics.2018.

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