摘要
亮点:一种允许早产儿独立呼吸的新方法已经被开发出来,它使用纯氧(100%)来给婴儿最初的呼吸,这是一种刺激
集萃:
一种允许早产儿独立呼吸的新方法已经被开发出来
它使用纯氧(100%)来给婴儿最初的呼吸,这刺激了呼吸
这使得婴儿可以在没有人工呼吸支持的情况下呼吸
这种方法可以挽救许多早产儿的生命
在早产中开始呼吸是由缺氧(缺氧)引起的一个主要问题,它会抑制自然呼吸过程。现在,来自荷兰和澳大利亚的一组科学家已经证明,给早产儿100%吸氧有助于自主呼吸。研究结果发表在《儿科学前沿》杂志上。
study team
本研究由博士Arjan tePas博士和博士Stuart Hooper博士共同领导。Arjan te Pas博士是荷兰莱顿大学医学中心(Leiden University Medical Center, Leiden, TheNetherlands)儿科围产期过渡和新生儿复苏专业的新生儿学教授。
Hooper博士是澳大利亚墨尔本莫纳什大学的妇产科教授。他也是国家健康与医学研究委员会(NHMRC)的首席研究员和澳大利亚维多利亚州克莱顿哈德森医学研究所里奇中心的副主任。
本论文的主要作者是JannekeDekker博士,他曾是莱顿大学医学中心的博士生,目前是澳大利亚维多利亚州克莱顿哈德森医学研究所里奇中心胎儿和新生儿健康的博士后科学家。
早产儿兔研究的关键特征
26只
呼吸困难的早产儿兔仔,采用无创呼吸支持,分为以下两组:
第一组:这组通过面罩获得21%的氧气(空气中的正常氧含量)
第二组:这组通过面罩获得100%的氧气
出生后立即给予纯氧(100%)可使呼吸更稳定、更好
早产儿研究的关键特征
52名早产儿被随机分为以下两组:
第一组:这组最初通过面罩获得30%的氧气
第二组:这组最初通过面罩获得100%的氧气
用脉搏血氧仪测量婴儿血液中的氧含量
将血液中的氧含量与正常的国际推荐参考范围进行比较
随后对氧流量进行调整,使血氧水平保持在参考范围内
接受纯氧(100%)的早产儿呼吸频率更高,血液含氧量更好
这消除了正压人工通气的需要
关于使用纯氧的注意事项
应该注意的是,虽然在本研究中发现100%的氧优于正常的氧,但是在使用纯氧时需要注意。这是因为100%的氧气会导致高氧血症(高血氧水平),这对身体有害,因为它会导致组织损伤。因此,当婴儿稳定下来并开始正常呼吸时,应缓慢降低氧流量,直到达到正常水平
Dekker说:“本临床试验的目的并不是为了说明临床结果的显著差异,而是提供有关改善出生时呼吸努力的因素之一的知识。”下一步将是把这项新技术结合成一个护理包,并将结果与当前的临床实践相比较
Arjan te Pas的结论是:<“发现氧合是出生时呼吸努力的主要驱动力是令人兴奋的,因为这为以非侵入性方式支持早产儿提供了更成功的可能性。从这项研究中获得的知识可以帮助我们设计未来的研究,在不增加与高氧有关的风险的情况下,提高出生时使用氧气的有效性
这项研究是由澳大利亚堪培拉的国家卫生和医学研究委员会(NHMRC)和维多利亚州墨尔本卫生与公众服务部维多利亚政府运营基础设施支持计划资助的。
参考:
初产时FiO2高与低对早产儿呼吸努力的影响:一项随机对照试验- (https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fped.2019.00504/full)
来源:Medindia
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