摘要
发表在《放射学》(Radiology)杂志上的一项新研究称，许多怀孕较早的女性可能在许多人意识到自己怀孕之前，就接触了常用的MRI造影剂钆。
发表在《放射学》(Radiology)杂志上的一项新研究称，许多怀孕较早的女性可能在意识到自己怀孕之前，就接触了常用的MRI造影剂钆。结果支持坚持有效的妊娠筛查措施，以帮助减少在怀孕早期无意中接触这些造影剂。
在美国，多达45%的MRI检查中使用钆造影剂(GBCAs)来改善器官和组织的可视化。最近的证据表明，微量钆在核磁共振成像后可能会保留在体内，尽管这一结果的含意尚不清楚。
钆可以穿过胎盘进入胎儿循环。GBCAs在孕妇中的安全性尚未确定，除非对孕妇或胎儿的健康至关重要，否则不建议在怀孕期间使用。队列研究和病例报告的现有数据显示，钆与不良胎儿结局之间的关系存在不一致的发现。
为了更准确地了解GBCA在孕妇中的流行情况，该研究的主要作者Steven Bird，药学博士。美国食品和药物管理局(FDA)流行病学部门的博士和他的同事分析了2006年至2017年间美国怀孕导致活产的数据。这些数据来自FDA哨兵系统的16个合作伙伴，该系统允许对来自多个来源的医疗数据进行积极监测，以监测受监管医疗产品的安全性。
数据显示，在4,692,744例活产婴儿中，5,457例暴露于GBCAs，这一数字与860例妊娠中的1例相对应。大多数暴露来自头部的对比MRI检查，尽管盆腔和腹部MRI的数量也值得注意。近四分之三的接触发生在妊娠早期。结果强烈表明，意外暴露于GBCAs可能发生在怀孕前的认识。
伯德博士说:“加强对现有妊娠筛查措施的关注，可能有助于减少无意中接触钆造影剂的情况。”
FDA已经建议所有的核磁共振成像中心在门诊病人第一次使用钆造影剂时向他们提供药物指南，说明孕妇和儿童可能会因为留在体内而面临更高的风险。
研究人员提出了几种可能避免意外给孕妇服用GBCAs的放射成像中心的方法。这些工具包括询问怀孕可能性的安全筛查表格、放射科技术人员就怀孕问题直接询问妇女、醒目地显示要求妇女在可能怀孕时通知放射科工作人员的标志，以及在适当时进行妊娠检测。
FDA正在继续监测与子宫内钆暴露相关的不良事件报告。尽管这项研究并不是设计来评估健康状况这对妇女和/或婴儿早期接触,美国食品和药物管理局合作,资助的一项研究来评估潜在风险对死胎和新生儿不良反应后在子宫内暴露于钆在一大群怀孕的医疗补助受益人。
来源：Medindia
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