英国华威大学(University of Warwick)的一项新研究显示，在英国最贫困的地区，焦虑、戒酒和睡眠问题的处方比例最高。

        被称为苯二氮卓类和z类药物的特定药物组通常被作为镇静剂开给病人，用来治疗焦虑症或安眠药。它们可以是常用的处方，但通常只在短时间内让病人度过最初的需要。

        一项由华威医学院(Warwick Medical School)的研究人员领导的新研究发表在《Family Practice》

        研究发现 :

        家庭医生开的苯二氮平类药物和z -药物处方与社会经济贫困之间存在明显的联系，而那些来自贫困地区的病人开的处方更多。即使在考虑了全科医生病人的年龄和性别统计差异后，这种联系仍然存在。

        2017年，英国有超过1400万张苯二氮卓类药物和z类药物的处方，总量超过20亿毫克的安定。

        英格兰的地理差异很大，沿海地区处方率较高，这可能是由于这些地区的人口老龄化。

        研究人员使用了来自NHS Digital的2017年英国全科医生诊所的处方数据，并将其与英国公共卫生部门多重剥夺分数的实践水平指数和NHS Digital每一项诊所的人口统计数据进行了比较。

        多重剥夺指数是衡量生活在某一地区的人们所经历的剥夺的一个总体指标，它考虑了七个维度:收入剥夺;就业不足;健康剥夺和残疾;教育;技能和训练剥夺;住房和服务障碍;生活环境剥夺和犯罪。

        他们发现，与最贫困的全科医生相比，最贫困的全科医生开苯二氮卓类药物和z类药物的比例平均要高45%(2017年，每1000名患者开288张处方，而每1000名患者开198张)。

        研究报告的主要作者、华威大学医学院的萨兰·香提库玛博士说:“我们发现的关键结果是，全科医生开出的苯二氮平类药物的量与病人接受治疗的痛苦程度之间存在关联。”

        “然而，这是一个非常广泛的联系。我们无法从我们的分析中得知，在特定的实践中，哪些人得到了这些处方。事实上，英国公共卫生部门最近的一份报告表明，如果有什么不同的话，来自最不缺乏医疗服务的病人更有可能被开这些药。

        因此，我们面临着一个难题:如果最缺乏药物治疗的病人中有更少的人被开了苯二氮卓类药物，为什么他们开的量更大呢?

        “一种可能性是，开处方的原因在高剥夺或低剥夺的情况下是系统地不同的，那些更剥夺的情况下更可能被重复开处方。”我们发现，不同的苯二氮平类药物对剥夺和开药之间的关系有所不同，这为上述假设提供了一些证据。

        “临床医生所能做的就是意识到，他们的病人可能已经服用这些药片很长时间了，有潜在的风险，所以值得积极思考，病人是否需要继续服用这些药片，或者是否有替代的策略。”

        据估计，英国大约有30万人长期服用苯二氮卓类药物或z类药物。英国公共卫生部门最近的一份报告发现，去年英国有140万人服用了苯二氮卓类药物。

        通常，开安眠药的都是老年人，但那些因焦虑或酒精控制而服用安眠药的人可能是任何年龄的人，而且偶尔开给年轻人的急性背痛药。

        当病人服用药物的时间长了，问题就出现了;特别是依赖和成瘾。它们还可能造成不利影响。苯二氮卓类药物会增加跌倒、驾驶能力受损导致的交通事故、意外过量服用、认知能力受损和痴呆的风险。这些影响在老年人中尤为明显。

        Shantikumar博士补充道:“很难量化苯二氮平类药物成瘾问题的严重程度，因为它没有得到很好的宣传。最近的PHE报告证实，许多人正在服用苯二氮卓类药物，其中一小部分人已经服用一段时间了。

        从我的经验和其他的临床实践中，我们知道有些人已经服用这些药物很长时间了，他们正在努力摆脱它们。

        人们通常认为，对平板电脑上瘾是一个无声的问题，但由于副作用，它可以表现为个人和他人的身体问题。

        “最终，我们希望明确个体和全科医生的执业特征，这可能是长期使用苯二氮卓类药物的驱动因素。”理想情况下，应支持全球定位系统系统地识别长期用户，并提供替代管理选择，以减少其副作用和依赖性的风险。

        “我鼓励任何受药物依赖影响或担心药物依赖的人去看他们的全科医生，他们可以帮助讨论这个问题，并考虑替代疗法。弗兰克网站也是一个极好的信息和当地服务的来源，而且有一条24小时热线，你可以拨打它来获取机密建议。”

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