健康的生活方式, 一项新的研究显示，对于有不健康饮食习惯的年轻人来说，一个以瘦肉、鱼、新鲜水果和蔬菜为重点的简单的饮食干预似乎可以在3周内改善抑郁症状。

        她说:“只要给出一些简单、简洁、易于遵循的饮食建议，抑郁症患者就可以改变他们的饮食，如果他们这样做了，他们可能会发现抑郁症症状有所改善。”

        这项研究于10月9日在线发表在《公共科学图书馆·综合》杂志上。

中度至重度症状

        研究对象为76名体重正常的大学生，平均年龄约20岁，其中63%为女性。参与者在抑郁、焦虑和压力21分抑郁亚量表(DASS-21-D)上的得分为7分或更高，该量表与中度抑郁症状相对应，在饮食脂肪和糖筛选器(DFS)上的得分超过57分，表明饮食不健康。

        如果接受抗抑郁药物治疗，参与者在研究开始前至少需要接受2周的相同治疗。

        参与者被随机分配到饮食改变(DC)干预组或继续他们的习惯饮食(HD)组。

        干预组通过一段短视频接受饮食指导。该饮食基于《澳大利亚健康饮食指南》(Australian Guide to Healthy Eating)以及与降低抑郁风险相关的其他饮食建议(例如，-3脂肪酸、肉桂和姜黄)。

        弗朗西斯说:“我们将这两种香料包括在内，因为它们可以减少炎症。”她补充说，专家认为通过饮食减少炎症可以改善抑郁症状。

        干预组的参与者得到了关于增加蔬菜、水果、谷物、蛋白质(瘦肉、家禽、鸡蛋、豆腐、豆类)、无糖奶制品、鱼、坚果和种子、橄榄油和香料(姜黄和肉桂)的具体指示。他们被告知要减少精制碳水化合物、糖、脂肪或加工肉类以及软饮料的摄入。

        研究人员提供了简单、低成本的食谱和省时的小窍门，比如用金枪鱼罐头和冷冻代替新鲜的水果和蔬菜。参与者还收到了一个健康食品篮和一些用于食品杂货的资金。

        研究人员在研究期间给这些参与者打了两次电话，询问他们是否难以坚持饮食习惯，并解决问题。

较少压力，焦虑

        正常饮食组的参与者没有收到关于饮食的指导，只是被要求在3周后返回进行随访。

        主要结果是基于20个项目的流行病学研究中心抑郁量表修订(CESD-R)。次要结果基于 DASS，除评估抑郁症状外，还包括焦虑和压力亚量表。

        通过为这项研究设计的问卷，干预组的参与者报告说，他们食用的加工食品更少，而水果和蔬菜更多。

        这一观察结果得到了分光光度计数据的客观支持，分光光度计测量皮肤的颜色，显示类黄酮的摄入量。

        3周时，干预组的CESD-R平均评分较升高范围有所改善(>)16)在非临床显著性范围内，但HD组的评分仍然较高。与HD组相比，DC组的CESD-R评分明显较低，控制了基线的CESD-R评分(P = .007)。

        当研究人员还控制了年龄、性别、体力活动和基线体重指数(BMI)时，组间的显著性差异仍然存在(P = .01)。

        在DASS量表中，干预组的平均分数从中度(7-10分)提高到正常(0-4分)，而HD组则保持在中度(7-10分)。

        与HD组相比，DC组的得分明显较低，控制了基线DASS得分，然后又控制了年龄、性别、体力活动和基线BMI。干预组压力和焦虑水平降低。

加工食品的作用

        弗朗西斯说，与饮食中的其他因素相比，少吃加工食品似乎与改善抑郁得分“更有相关性”，尽管很难“梳理出”仅不吃加工食品是否足以减轻抑郁症状。

        研究人员对33名参与者进行了为期3个月的电话随访。在被联系的人中，21.2%的人说他们坚持了这种饮食，而且这些参与者的情绪也得到了改善。

Francis注意到饮食干预并不限制或针对减肥。

        “我们希望这些发现与减肥无关，”她说。

        虽然这项研究的规模太小，无法确定这种干预措施是否对那些患有更严重抑郁症的人更有效，但弗朗西斯相信，“即使是患有严重抑郁症的人，也可以从改变饮食中获益。”

        然而，弗朗西斯强调，她和她的团队并不建议用健康的饮食代替抗抑郁药和心理疗法。

        她指出，研究年轻人的饮食干预很重要，因为这部分人群患抑郁症的风险特别高，而且仍在形成终生的饮食习惯。

        她说:“如果我们能帮助他们在生命早期做出那些积极的饮食改变，不仅可能减轻他们目前的抑郁症状，而且还能降低他们未来患抑郁症和其他许多与不良饮食有关的疾病的风险。”

显著、鼓舞、有力

        “作为一名营养精神病学家，我很高兴看到这些新数据，”拉姆齐说。“到目前为止，这是迄今为止最短、最有效的干预”，以帮助减少抑郁症。

        然而，他指出，这一研究以及与饮食相关的抑郁症干预措施的类似研究“都是小试验”，“许多因素影响抑郁症”。

        杰克说，这些结果与“微笑试验”的结果“高度一致”。她领导的那项试验显示，在平均年龄为40岁的成年人中，与社会支持对照组相比，12周的健康饮食干预改善了抑郁症的临床评分。

        Jacka说，新的结果也与最近的荟萃分析一致，该分析表明，饮食干预可以改善许多不同患者群体的抑郁症状。

        和拉姆齐一样，杰克对这项新研究中“廉价且最少”的干预手段印象深刻。

        杰克说，尽管许多健康专家对成功地让年轻人改善饮食的干预措施持悲观态度，但新的研究结果表明，一些人“非常渴望”改变他们的饮食，如果他们相信这将改善他们的情绪。

        拉姆齐和杰克没有任何财务关系。

        PLOS One。2019年10月9日在网上发布。摘要

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