摘要
哮喘儿童有更多的机会出现焦虑和抑郁等心理健康问题，当这三种情况都存在时，他们在急诊室寻求治疗的可能性是哮喘儿童的两倍。
哮喘患儿有更多的机会出现焦虑和抑郁等心理健康问题，当这三种情况都存在时，他们在急诊室寻求治疗的可能性是哮喘患儿的两倍。
领导这项研究的加州大学旧金山分校贝尼奥夫儿童医院的研究人员在《Pediatrics》杂志上发表文章说，急诊室就诊常常是可以避免的，有时甚至是不必要的。根据全国医疗支出调查，儿童哮喘相关支出的61.7%来自探视和住院治疗。
在他们研究的65000多名儿童和青少年哮喘,年龄6 - 21日,加州大学旧金山分校的研究人员发现,7.7%的参与者与抑郁和焦虑有28 ER的速度访问每100儿童年,控制了年龄、性别、保险类型和其他慢性疾病。这几乎是那些没有抑郁和焦虑的儿童的两倍——每100名儿童中有16名急诊就诊。
对于那些患有抑郁症的哮喘患者，这个比例要低一些，每100个孩子有22次就诊，而对于那些患有焦虑症的哮喘患者，这个比例是每100个孩子有19次就诊。
“哮喘的自我管理是复杂的，需要识别症状，坚持服药，避免诱因，”第一作者Naomi Bardach，医学博士，医学硕士，来自加州大学旧金山分校儿科和Philip R. Lee健康政策研究所。
她说:“焦虑和抑郁的症状会使后续治疗更具挑战性，从而导致更多急诊就诊。”“甚至在没有严重哮喘发作的情况下，急诊室也可能更倾向于提供支持性服务。”
作者指出，焦虑和抑郁在哮喘儿童中更为常见。根据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据，在他们的研究中，3至17岁的儿童中，11.2%的人有焦虑，5.8%的人有抑郁，分别为7.1%和3.2%。
为了符合这项研究的要求，65,342名参与者必须接受过哮喘相关的医生检查或住院治疗，或在接受哮喘相关的医生检查之前使用过预防药物。如果他们至少有一个住院病人、门诊病人或急诊室就诊，他们就会被诊断为焦虑和抑郁。
呼吸短促、心跳加快和胸痛可能由不明原因引起
巴达克说:“这项研究强调了儿童和青年人口可能受益于加强重症监护的协调。这可能意味着要更仔细地进行咨询，以提高药物依从性和症状识别能力。这也可能意味着改善儿童的精神卫生保健，在这些儿童中，未经治疗的抑郁或焦虑可能阻碍哮喘的自我管理。”
资深作者Michael Cabana医学博士，公共卫生硕士，曾任职于加州大学旧金山分校，现就职于Montefiore儿童医院。“患有这些病症的儿童可能不仅需要治疗哮喘发作，还需要治疗呼吸短促、心跳加快和胸痛等症状，而这些症状的病因可能并不明确。”
研究结果证实了同样患有抑郁症和焦虑症的成人哮喘患者的研究结果。研究还发现，与单独患有哮喘的成年人相比，这组患者更有可能去急症室、急症室和临时医生处就诊。
来源：Medindia
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