摘要
根据一项新的研究,耐药癫痫患者应尽早接受癫痫手术评估,因为无癫痫发作的几率很高。
一项新的研究表明,耐药癫痫患者应尽早接受癫痫手术评估,因为无癫痫发作的几率很高。研究结果发表在《神经病学》杂志上。

萨尔格伦斯卡学院的研究人员与瑞典卫生技术和社会服务评估委员会(SBU)合作,分析了之前一系列研究的结果,并在一项系统综述和荟萃分析中显示了这一点。他们的结论是,耐药癫痫患者应尽早转介癫痫手术评估。
瑞典约有6.5万人患有癫痫,其中包括1.1万名儿童。许多人受益于现有的癫痫药物。在那些没有完全摆脱攻击的人中,有很大一部分人的情况得到了明显的改善。
对于一些药物不起作用的病人,他们必须忍受严重的癫痫发作,手术可能是有效的——但前提是癫痫来自大脑的可手术区域。
“耐药癫痫影响到生活的方方面面,没有其他治疗方法比癫痫手术更有效。在选择手术方案之前,需要进行一项先进的调查,以证明患者的攻击来自大脑的这一有限区域,”萨尔格伦斯卡学院(Sahlgrenska Academy)高级教授、萨尔格伦斯卡大学医院(Sahlgrenska University Hospital)顾问医师克里斯蒂娜•马尔格林(Kristina Malmgren)表示。
Kristina Malmgren和她的同事与瑞典健康技术和社会服务评估委员会(SBU)联合编写了一个系统的文献综述和荟萃分析研究,调查早期或晚期手术与癫痫发作自由机会之间的关系。这项荟萃研究是瑞典国家健康和福利委员会最近通过的癫痫国家指南的基础之一,其结果现已发表在享有很高声誉的《神经病学》杂志上。
今天,有可靠的科学支持认为耐药性癫痫患者,相比之下,他们的前景,如果他们继续接受药物治疗,有更好的前景被控制发作,或攻击的频率大大降低,如果他们能接受手术治疗癫痫。
“早期的研究表明,很多癫痫患者接受手术很多年了——通常是半辈子。已有研究表明,手术可以减轻癫痫的许多不良后果。也有一些研究提供了证据,表明如果患者在早期接受手术,术后癫痫发作自由的机会会比晚期更大,”Malmgren说。
荟萃分析包括12项研究,这些研究检查了之前患有癫痫2年至20年的患者的手术结果。早期接受手术的患者免于攻击的几率要高15- 21%。
然而,作者指出,纳入研究的证据程度较低,因为这些只是平均质量的观察性研究。“癫痫的持续时间是唯一已知的预测癫痫手术后不受影响的发作自由的指标。因此,这项研究强调了尽快调查耐药癫痫患者进行癫痫手术的重要性。”
Malmgren补充说,提供癫痫手术永远不会太迟,因为即使癫痫已经持续多年,它的好处仍然存在。
她总结道:“这一知识可能会导致那些难以治疗的癫痫患者更经常被转诊,以评估癫痫手术是否适合他们。”
来源:Medindia
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