摘要
由于心理压力，被诊断为宫颈癌的女性更容易发生癌症特异性死亡。他们还面临着一些与压力有关的精神疾病的风险，比如……
由于心理压力，被诊断为宫颈癌的女性更容易发生癌症特异性死亡。他们还面临着几种与压力有关的精神疾病的风险，如抑郁、焦虑、压力反应和适应障碍。此外，生活中的压力事件，如家人的死亡或疾病，也起到了一定的作用。
结论:心理压力与宫颈癌患者癌症特异性死亡率的高风险有关。
杂志，该研究发表:<癌症研究
作者:陆东浩，医学博士，斯德哥尔摩卡罗林斯卡学院医学流行病学与生物统计学博士后研究员。
研究背景:“被诊断为癌症的i型血脑屏障患者患几种与压力相关的精神疾病的风险增加，如抑郁症、焦虑症、压力反应和适应障碍。”来自实验和流行病学研究的新证据表明，心理压力可能影响许多癌症类型的进展。
研究方法和结果:在这项研究中，研究人员调查了压力对宫颈癌患者癌症特异性死亡率的潜在影响。他们检查了瑞典2002年1月1日至2011年12月31日之间4245名宫颈癌患者的记录。他们使用瑞典的个人识别号码，将这些患者与瑞典患者登记系统(Swedish Patient Register)联系起来。瑞典患者登记系统收集了全国范围内的出院记录和专家来访信息。来自这个登记的数据被用来识别临床诊断为三种精神疾病之一的患者:压力反应和适应障碍、抑郁和焦虑。
研究人员还发现，一些患者曾经历过生活中的压力事件，比如家人的去世或重病、离婚或失业，因为这些事件会进一步反映出患者的情感负担。
研究人员使用瑞典的死亡原因登记簿来确定患有宫颈癌或未指明的子宫癌的妇女是潜在的死亡原因。在随访期间，共有1392名患者死亡，其中1005人的死因为宫颈癌。
研究人员发现，1797名患者要么患有与压力有关的疾病，要么经历过有压力的生活事件。患有压力相关疾病或压力生活事件的患者死于该疾病的可能性比没有报告压力的患者高33%。那些有压力相关疾病的人死于宫颈癌的可能性增加了55%，而那些经历过压力生活事件的人死于这种疾病的可能性增加了20%。
陆指出，压力与宫颈癌死亡风险较高的关联仍然存在，与肿瘤特征、诊断模式和治疗类型无关。这些关联在不同的人口统计学群体和临床特征中也是一致的。
作者评论:陆说，对于心理压力和宫颈癌特异性死亡率之间的联系，有几种可能的解释。首先，患有心理障碍的女性可能不太可能寻求治疗，可能会在后期被诊断出来。他指出，从生物学角度来看，先前的研究表明，慢性压力可能会降低细胞免疫反应，从而影响与感染相关的癌症的进展，比如宫颈癌。此外，Lu和他的同事之前的一项研究进一步支持了心理压力在宫颈癌发展中的作用，这种作用可能通过人乳头瘤病毒的致癌感染实现。
同为作者的Karin Sundstrom博士，医学博士，Karolinska Institutet实验室医学部的项目协调员，说在瑞典，心理支持可以在大型的，以大学为基础的诊所中提供，但是在较小的区域设施中却没有。她说，许多病人没有得到情感支持，部分原因是他们对情感压力可能造成的影响缺乏认识。
Sundstrom说:“我们的研究结果支持肿瘤学家或妇科医生在复诊时积极评估宫颈癌患者的精神状况，不仅在身体上，而且在精神上。”如果在其他人群和国家得到证实，心理筛查和干预可能被认为是宫颈癌护理的一个组成部分。
研究局限性:Lu指出，本研究提示压力与宫颈癌预后之间存在关联，不应将其解释为因果关系。
资助与披露:这项研究由瑞典癌症协会、瑞典健康、工作生活和福利研究委员会以及卡罗林斯卡研究所支持。作者声明没有利益冲突。
来源：Medindia
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