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“我是幸存者”:即将上任的美国糖尿病协会主席患有1型糖尿病

摘要

‍ ‍  ‍  ‍  ‍  ‍罗伯特•h•埃克尔(Robert H. Eckel)在上世纪50年代被诊断出患有1型糖尿病,当时他并不想研究自己的疾病,而是对2型糖尿病及其“心脏代谢”后果感兴趣。

        她每天都会煮他的玻璃胰岛素注射器。有时它们会掉在地板上摔碎。直到十几岁的时候,他才能够去露营或在朋友家过夜。

        尽管如此,他只住过两次院,两次都是因为糖尿病酮症酸中毒——一次是在诊断时,另一次是在7岁时。

        他确实有过几次严重的低血糖发作,但他的母亲、哥哥、老师、教练和周围的人都知道给他喝果汁。(他的父亲在埃克尔不到一岁的时候死于癌症。)

        “我并没有因为t1相关的疾病而耽误太多的学习时间。我打棒球,还能参加一些比赛,但我发展得很慢。1型糖尿病1型糖尿病1型糖尿病1型糖尿病影响生长发育。我的青春期很晚,我不是很大也不强壮。我无法与同龄的孩子竞争,”埃克尔说,他现在5英尺9英寸。

"I Was Curious About Why People get Sick"

        埃克尔上不起大学,所以他在辛辛那提大学就读期间住在家里。他还在那里上了医学院,并在医学院读书时与高中女友结婚。那时,他仍然每天注射一针,并检查自己的尿液。

        他说,上医学院的决定更多地是因为他的父母,而不是他的糖尿病。

        “我上医学院是因为我父亲在二战期间是一名家庭医生,”他解释说。“我妈妈想让我们其中的一个男孩成为一名医生。我哥哥对此不感兴趣,所以这件事就落在了我的肩上。我很小的时候就喜欢科学和化学。”

        医学院毕业后,他搬到威斯康辛州麦迪逊市(Madison),接受住院医生的内科培训。大约在中途,他决定他要做的不仅仅是一个普通的内科医生。

        “我很好奇为什么人们会生病,为什么他们对治疗没有反应,我想我要做一些研究。”

        由于他在大学主修细菌学,他的第一个想法是专攻传染病,而威斯康辛大学在这方面做得很好。但是,在那些日子里,传染病主要是医院的专长,他担心在治疗1型糖尿病的同时,还得上夜班。

        事实上,在医学院、实习和住院期间,当他晚上随叫随到的时候,为了防止低血糖,他会吃很多零食。

        他说:“我可能在250毫克/分升的时候吃了东西,后来又吃到了400毫克/分升……我记得有很多晚上我都感觉很糟糕,而且可能很兴奋,但却无法测量。”

        回到医学院后,他听了查尔斯·格里克(Charles Glick)的讲座,对血脂产生了兴趣。格里克曾与唐纳德·弗雷德里克森(Donald Fredrickson)一起在美国国家心肺血液研究所(National Heart, Lung, and Blood Institute)工作。

        “当时还不知道胆固醇与心脏病有关。它仍然是一个黑匣子,”埃克尔说。“查理的讲座给我留下了深刻的印象……总的来说,我喜欢内分泌学——甲状腺疾病、代谢性骨骼、生殖内分泌学,所有这些我都觉得很有趣。”但我想研究代谢性疾病与心血管疾病之间的关系。”

"不想研究自己的疾病"

        Eckel继续说:“我对1型糖尿病仍然很好奇,但不想研究我自己的疾病。我还在考虑一个(临床)后备计划,以防研究失败。”

        所以对于他的奖学金,他看上去特别为一个机构,研究代谢之间的重叠和动脉粥样硬化疾病——他现在希望变成一个新的医疗附属专业,最终在华盛顿大学的著名的动脉粥样硬化专家埃德温·l·比尔曼。,

        “这是华盛顿大学令人难以置信的美妙经历。我感谢Ed Bierman给我这个机会。这是一个竞争非常激烈的项目,我真的觉得自己没有资格,所以我很幸运(被录取了)。”

        直到大约70年代末,手指测血糖仪才开始使用。“我过去常常把这些条带切成四等分,因为它们很贵,然后把它们与图表进行比较。这是我第一次有能力更多地了解我的葡萄糖发生了什么,”Eckel说。

        在某个时候——他记不清确切的时间了——他开始使用血糖仪,并过渡到一种更加生理的每日多次胰岛素注射方案。

        上世纪90年代中期,他开始使用胰岛素泵。糖化血红蛋白检测在20世纪80年代中期左右成为护理标准。

        埃克尔说:“我是一个幸存者。

From Denver to Diabetes Leadership

        1979年,Eckel被另一位糖尿病研究糖尿病研究糖尿病研究糖尿病研究领域的巨人Jerrold M. Olefsky博士招进科罗拉多大学,他现在是加州大学圣地亚哥分校的科学事务副院长和医学教授。

        埃克尔在丹佛40年的职业生涯非常多产,发表了300多篇以他的名字命名的文章。

        他是最早使用“降血糖钳”技术研究脂质代谢的研究人员之一,也是第一项抽脂手术随机对照试验的联合研究人员,证明了其局限性。

        2012年,他的研究帮助阐明了碳水化合物摄入对体重的影响。

        今天,Eckel在丹佛大约20%-25%的时间是在临床,观察糖尿病(1型和2型)、各种脂质异常、肥胖/代谢综合征以及其他代谢与心血管疾病重叠的复杂患者。他把剩余的大部分时间用于研究和经营这家脂质诊所。

        他的1型糖尿病今天得到了控制。

        “我的血糖70-180毫克/分升(血糖)在80%到85%之间。”

        “只有技术(胰岛素泵和CGM)允许我这样做。我可能不需要6.2%的糖化血红蛋白。我希望能达到6.7%-6.8%。”

        “我现在的目标是保持在射程之内。有时我会超调或过调,但对我来说,范围内的时间是与当前科学相关的数字。”

        根据ADA的领导结构,Eckel将分享他即将到来的ADA主席职位——他将与医疗/教育主席Mary de Groot博士一起担任医学/科学主席。

        除了推广与糖尿病相关的技术和1型糖尿病患者负担得起的胰岛素,并推广“心脏代谢”亚专业的概念,他还将有另一个议程项目:增加研究经费。

        美国国立卫生研究院(NIH)的糖尿病研究支出远远低于根据肥胖和2型糖尿病的人口激增所需要的水平。我们需要更多的人均资金用于治疗一种疾病,这种疾病随着人们年龄的增长而变得越来越普遍,也越来越致命。我们不能忽视这一信息。,

        据Eckel的朋友、德克萨斯大学西南心脏病学家McGuire说,“ADA一直是我们心脏病学社区和社会的超级合作伙伴,我很自豪能成为该组织的一员。作为美国残疾人协会主席,鲍勃将继续发扬这一传统,我期待着在这一使命的每一步都支持他。”

Eckel的儿子患有1型糖尿病:仍然不知道是什么引起的

        Eckel的两个儿子也患有1型糖尿病,尽管他的三个女儿没有。

        在他的第一任妻子沙伦(Sharon)死于乳腺癌后,他做了一年半的单亲,养育了五个孩子;他现在娶了第二任妻子玛格丽特。

        他回忆起自己在上世纪50年代初被诊断出患有腮腺炎之前的经历,他说:“65年后的今天,我们仍然不知道是什么让基因易感的个体患上了1型糖尿病,这难道不令人惊讶吗?”

        Eckel已经从Kowa、Novo Nordisk、Regeneron Pharmaceuticals, Inc和赛诺菲获得了顾问/顾问委员会的费用。McGuire从Applied Therapeutics, Boehringer Ingelheim, Sanofi US, Novo Nordisk, AstraZeneca, Lilly USA, Metavant Sciences, Ltd, Merck Sharp & .获得咨询、顾问委员会活动和/或在临床试验执行/监测委员会任职的费用Dohme, Janssen Research and Development, GlaxoSmithKline, Eisai, Esperion, Lexicon Pharmaceuticals, Inc。

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        来源:Medscape

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