摘要
一项新的研究报告称,服用房颤药物的老年人跌倒和昏厥的风险可能增加。研究结果发表在《美国老年医学会杂志》上。
一项新的研究报告称,服用房颤药物的老年人跌倒和昏厥的风险可能增加。研究结果发表在《美国老年医学会杂志》上。

导致昏厥和跌倒的一种情况是房颤。心房纤颤发生在你的心脏上部(心房)迅速而不规则地收缩时。房颤可能是持续性的,也可能是偶发性的,是老年人最常见的不规则心律。65岁以上的人群中有3%到5%患有此病。
为了预防心房纤颤的症状,健康专家可能会用药物来控制病人的心率或节律。然而,这些药物可能会增加跌倒和昏厥的风险,尽管这两者之间的联系在过去并没有得到明显的研究。
为了了解更多,丹麦的研究人员设计了一项研究,以了解服用房颤药物的老年人跌倒和昏厥的潜在风险。
研究人员利用丹麦的健康数据,确定了65岁至100岁之间首次诊断为房颤的患者。研究人员检查了100,935名65岁或65岁以上的房颤患者的记录。
研究人员检查了患者为控制心律而服用的药物。处方包括β-受体阻滞剂、某些钙通道阻滞剂(地尔硫卓、维拉帕米)和地高辛。其他药物包括胺碘酮、氟卡奈德和普罗帕酮。
然后,研究人员寻找那些因昏厥、跌倒受伤或两者兼而有之而就诊或入院的病人。与跌倒有关的损伤定义为大腿、肘部、前臂、手腕、肩膀或上臂、骨盆和头骨骨折,以及头部的大伤和小伤。
研究人员对这些患者进行了两年半的跟踪调查。在随访期间:
17132人(17%)因跌倒受伤
5745人(5.7%)有昏厥发作
21,093人(20.9%)有跌倒或昏厥相关的伤害
有40447人死于与跌倒无关的受伤或昏厥,占研究参与者的40.1%。
研究人员报告说,无论是单独用药还是与其他心律药物合用,服用胺碘酮都会显著增加患病风险。药物地高辛与跌倒相关的伤害略有关联。
研究人员还发现,在治疗的头90天内,尤其是在治疗的头14天内,人们受伤的风险更高。
研究人员说:“我们的发现进一步证明,对于年龄较大的房颤患者,使用胺碘酮治疗与跌倒相关受伤和昏厥的风险较高有关。”此外,胺碘酮的连接在治疗的头两周内最强,但在长期治疗后仍然存在。
研究人员得出结论,了解特定治疗的不良风险对共同决策和提供高质量的患者护理至关重要。
来源:Medindia
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