摘要
医生在给孕妇做电脑断层扫描(CT)前应该三思，因为在过去的二十年里，孕妇的数量几乎增加了四倍。
在给孕妇做CT扫描之前，医生们应该三思而后行，因为在过去20年里，接受CT扫描的女性数量增加了近4倍。研究结果发表在《JAMA Network Open》杂志上。
孕妇被警告要尽量减少辐射。
这是第一个大型多中心研究评估怀孕期间发生的先进成像的数量。
在21年的研究期间，CT的发病率在美国增加了近4倍，在加拿大安大略省增加了一倍。
加州大学戴维斯分校公共健康科学系的生物统计学教授、凯萨医疗机构华盛顿健康研究中心的高级研究员戴安娜·l·米格列雷蒂博士说:“大多数孕妇接受常规超声波检查来监测胎儿生长，这不会产生电离辐射。”
“但有时，医生可能希望使用先进的成像技术来检测或排除孕妇的严重疾病，最常见的是肺栓塞、脑外伤、动脉瘤或阑尾炎。”
这种成像可能包括CT，它涉及的电离辐射剂量比胸部x光多很多倍。电离辐射对发育中的胎儿有潜在的健康风险，包括先天性畸形、发育迟缓或癌症。
“成像是有帮助的，但它可能被过度使用，”加州大学旧金山分校放射学、流行病学、生物统计学、产科、妇科和生殖医学教授、医学博士丽贝卡·史密斯-宾德曼(Rebecca Smith-Bindman)说。“总是这样，但尤其是如果你怀孕了，你应该问问是否真的有必要进行任何涉及电离辐射的影像学检查。”
研究人员说，应该尽可能考虑不使用辐射的替代方法，以避免妇女和胎儿不必要地暴露在成像辐射中。
“这是一个权衡，”史密斯-宾德曼说。“CT扫描提供了最清晰的图像;它们可以快速完成，而且成本更低，可获得的范围更广。然而，CT扫描具有最强的电离辐射，通常是在胎儿暴露于辐射的身体部位进行的。”
作者说，专业组织并没有一致建议在怀孕期间尽量减少医学成像。他们的研究开辟了一条研究潜在风险的新途径。
“这项研究让我们有机会更深入地研究先进成像技术在怀孕中的应用，”凯泽永久医疗北加州研究部(Kaiser Permanente Northern California Division of research)的联合首席作者和高级研究科学家玛丽莲·l·关(Marilyn L. Kwan)说。“对电离辐射的暴露进行量化很重要，因为它会导致癌症和出生缺陷，应该保持在最低限度，尤其是在怀孕期间。”
研究人员对1996年1月1日至2016年12月31日期间美国6个卫生系统和加拿大安大略省卫生系统的350多万名孕妇进行了分析。他们回顾了先进成像技术的应用，包括CT、磁共振成像(MRI)、常规放射学、血管造影和核医学。
作者说，在21年的研究中，5.3%的美国孕妇和3.6%的安大略孕妇接受了电离辐射成像。研究发现，美国怀孕期间的CT扫描率从2007年开始趋于平稳，自2010年以来一直呈下降趋势。与此同时，安大略的总体发病率继续攀升，但在2016年，尽管如此，还是比美国低了33%。
研究人员发现，2016年，美国近100例怀孕中就有一例与CT有关，加拿大约三分之二。在研究过程中，20岁以下和40岁以上的女性，以及早产或黑人、印第安人或西班牙人的成像率最高。
来源：Medindia
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