摘要
一项新的研究显示，与其他同龄儿童相比，有注意力缺陷多动障碍症状的学龄前儿童的入学准备程度要低得多。
一项新研究显示，有注意力缺陷多动障碍(attention-deficit hyperactivity disorder, adhd)症状的学龄前儿童比其他同龄儿童的入学准备程度要低得多。
这项研究将于7月21日在网上发表在《Pediatrics》上，是第一批全面检查多动症儿童入学准备情况的研究之一。之前的几项研究已经解决了学龄儿童多动症的学习困难，但很少有研究调查这些儿童是否比同龄人晚上学。
本研究的资深作者、医学博士、儿科学助理教授艾琳·罗说:“我们对多动症儿童中没有准备好上学的比例感到非常惊讶。研究发现，与对照组的13%相比，79%的多动症儿童在入学准备方面存在障碍。罗说:“这个数字真的很高。
该研究的主要作者是汉娜·佩林，医学博士，研究完成时她是斯坦福大学发育和行为儿科的研究员。
ADHD的主要症状——注意力不集中、多动和冲动——在幼儿中可能是正常的，这些行为有时会持续到学龄前，甚至对那些最终无法达到ADHD诊断标准的儿童也是如此。这使得学龄前儿童很难诊断出这种疾病。洛伊说:“很多孩子在学校里遇到很多麻烦后才会被认出来。”
这项研究包括93名儿童，他们都是4或5岁。几乎所有人都曾上过学，或目前正在上学前班，有些人还上过幼儿园。ADHD组包括45名儿童，这些儿童之前被诊断出患有ADHD，或者他们的父母发现他们有明显的ADHD症状。对照组为48例无ADHD患儿。研究人员对所有儿童进行了测试，以确定他们的多动症症状水平。
研究人员进行了测试，并发放了家长问卷，以衡量孩子的五个功能领域:身体健康和运动发育;社会和情感发展;学习方法;语言发展;认知和一般知识。“学习方法”包括执行功能的测量，即一个人区分行动和任务的轻重缓急的能力，以及通过自我控制来调节行为和实现长期目标的能力。
如果儿童在某一功能领域的评估得分比其同龄人的平均得分差一个以上的标准差，则认为该领域的功能受损。如果他们在研究中测量的五个功能区域中有两个或两个以上的功能受损，他们就被认为没有准备好上学。
在5个区域中的4个挣扎
研究发现，患有多动症的儿童在认知和一般知识方面并不比同龄人表现出更多的障碍。这一领域包括智商，更重要的是，传统上与幼儿园准备相关的知识人士，比如能够识别字母、数字、形状和颜色。
但是，与同龄人相比，患有多动症的孩子在其他四个方面的表现都要差得多。他们在学习方法上受损的可能性是没有多动症儿童的73倍;有超过七倍的几率会影响社会和情感发展;语言发展受损的可能性是正常人的六倍;有三倍的可能性会损害身体健康和运动发育。
洛伊说，这项评估比研究人员过去使用的其他入学准备措施范围更广。“我们更全面地研究了孩子的许多方面，”她说，并补充说，作为入学准备的一个组成部分，学习或执行功能的方法尤其没有得到充分研究。
研究结果表明，识别和帮助有明显ADHD症状的学龄前儿童可以减少他们在小学的学习困难。
罗说:“我们需要帮助普通儿科医生弄清楚他们如何才能提醒那些可能面临学业失败风险的孩子。”她补充说，家庭还需要为患有多动症的学龄前儿童提供更好的行为治疗，虽然建议将行为治疗作为这一年龄段多动症的一线治疗，但这种治疗并不总是可用或由保险覆盖。
她说:“考虑我们如何为患有多动症的儿童或那些有较高诊断风险的儿童提供服务，这真的很重要。”
Loe是斯坦福妇幼健康研究所的成员之一。前斯坦福大学临床研究协调员妮可·海勒(Nicole Heller)也是这项研究的合著者之一。
来源：Medindia
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