摘要
新的抗糖尿病药物gliflozins被发现可以掩盖手术时酮酸中毒的危险并发症。必须进行血液检查，以检查酮症酸中毒，其中有致命的酸积聚在血液中…
新的抗糖尿病药物gliflozins被发现可以掩盖手术时酮酸中毒的危险并发症。必须进行血液检查，以检查酮症酸中毒，其中有致命的酸积聚在血液中。
发表在《英国麻醉杂志》上的一项研究发现，42例糖尿病患者在接受各种手术时服用格列氟嗪，在血糖水平正常的情况下发生酮症酸中毒。
澳大利亚阿德莱德大学临床高级讲师Venkatesan Thiru博士说:“高血糖酮症酸中毒具有欺骗性，很容易被忽视，因为它表现为血糖接近或低于正常水平。”
“格洛津药物越来越多地用于保护人们免受心脏和肾脏疾病的侵害。它们在肾脏中工作，以排出糖尿病患者尿液中多余的糖分。
“这种情况可能发生在手术前，患者不能正常饮食。
“由于血糖水平通常是正常的，因此很难确认是否患有高血糖酮症酸中毒。”
糖尿病酮症酸中毒是一种严重的并发症，当身体没有足够的胰岛素，不能使用糖产生能量。相反，身体利用脂肪来产生能量，这个过程会导致体内酮类酸的积累。随着酮的积累，血糖水平总是很高，这被称为糖尿病酮症酸中毒。如果不治疗这个问题，它会导致昏迷和死亡。它很可能发生在严重感染、脱水、疾病或手术期间。
“1型和2型糖尿病患者都可能发生高血糖酮症酸中毒。除非进行特殊的测试来评估体内的酸负荷，否则临床医生可能会忽略这种并发症。这些症状与手术中和手术后的其他症状类似，如轻度酸积聚、呕吐和腹痛。
“不能识别和治疗这种情况可能导致不必要的检查，寻找手术后的其他医疗和外科问题。
在研究中发现的42例患者中，高血糖酮症酸中毒发生在手术后几小时内，手术后几周内。研究发现，糖尿病患者的药物、饮食和疾病的变化是罪魁祸首。
“接受减肥手术的患者在接受特殊饮食计划时，出现这种并发症的风险更高。
“额外的警惕是减少这种并发症的关键，患者应该对此进行教育。护理人员应要求通过检查血液中的酮水平来检测酸负荷。好消息是，一些最新的血糖家庭监测试剂盒也可以检测酸性物质的积累。
蒂鲁博士说:“虽然目前还不清楚糖尿病患者接受手术后发生这种情况的比率，但我们的团队正在进行一项研究，以评估正在发生的风险。”
来源：Medindia
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