摘要
首次有质量措施帮助医疗保健提供者评估他们如何识别和护理高发低血糖的老年人……
首次有质量措施帮助卫生保健提供者评估他们如何识别和护理高发低血糖的老年人。
一个糖尿病专家小组在《临床内分泌学与代谢杂志》(the Society's Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism)上发表了这项质量评估报告，主要针对65岁以上、患有2型糖尿病的成年人进行门诊治疗。
专家小组依靠他们的临床背景、测量发展专业知识和对病人观点的洞察来制定测量集。
“我们召集了一个专家小组的内分泌学家,初级保健医生,糖尿病教育者、药剂师、测量专家和病人的倡导者,以确保质量的措施反映了各种各样的观点和宽广的知识预防低血糖,”詹姆斯·l·罗森茨维格说,医学博士,波士顿的Hebrew SeniorLife质量。他是专家组的负责人。
据估计，在65岁或以上的成年人中，有33%患有糖尿病，这个年龄段的人患低血糖症的风险更高。低血糖会导致癫痫、昏迷甚至死亡。美国卫生与公众服务部(U.S. Department of Health and Human Services)将低血糖列为三大可预防和可测量的药物不良事件之一。
Rosenzweig说:“低血糖是一个我们可以在改善糖尿病护理方面取得重大进展的领域。”“我们的研究表明，解决这一问题缺乏广泛的举措。这些史无前例的质量检测将帮助临床医生更好地识别出有风险的患者，并与低血糖作斗争。”
Avalere健康中心的实践主管Kristi Mitchell说:“Avalere很高兴能够参与针对有低血糖风险的老年人的措施的开发。”“到目前为止，在门诊患者筛查低血糖风险的措施和为这一人群制定针对性目标方面存在差距。我们期待着继续开展预防低血糖行动，以满足这一需求。”
质量测量概述了提高个人发生低血糖的机会的关键风险因素，并强调了符合这些标准的人接受教育以帮助预防未来发生低血糖的重要性。
主要危险因素包括:
发生低血糖事件，血糖降至54毫克/分升以下，需要在过去一年内立即处理
在过去一年中发生严重低血糖事件时需要帮助的精神或身体状况的改变
在那些使用胰岛素或磺脲类药物来控制血糖的患者中，这些药物会增加低血糖的风险:在过去6个月里，有记录的糖化血红蛋白低于7%，或者
至少还有一个相关的慢性医学问题。
专家小组还建议卫生保健提供者获取有关低血糖发作的信息，即在过去一年内个人经历了需要帮助的精神或身体状态改变。
这些信息可以帮助临床医生更好地确定一个人是否随着时间的推移越来越不了解低血糖，并确定什么样的干预措施最有可能帮助患者避免未来的发作。
一旦医疗中心和实践开始使用质量措施，协会和Avalere希望在未来使用来自用户的信息和数据来完善质量措施。
工作措施是质量改进的努力的一部分,低血糖的预防计划,这是由内分泌学会和Avalere健康研究如何预防低血糖症在老年人2型糖尿病和初级保健医生能否将诊断和预防服务纳入工作流。
预防低血糖行动由默克公司支持;美国礼来公司,有限责任公司;诺和诺德公司。赛诺菲;和雅培糖尿病护理公司。
来源：Medindia
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