摘要
世界卫生组织(WHO) 2015年关于立即治疗所有艾滋病毒感染者的建议,已经成为世界各地艾滋病毒诊所的护理标准。
发表在《国际艾滋病协会杂志》(Journal of The International AIDS Society)上的一项研究显示,世界卫生组织(WHO) 2015年关于立即治疗所有艾滋病毒感染者的建议,已成为世界各地艾滋病毒诊所的护理标准。

虽然大多数国家采纳了世卫组织的“全面治疗”建议,但这些指导方针在世界各地的艾滋病毒诊所被转化为实践的程度以前是未知的。
本研究在参与国际流行病学数据库评估艾滋病研究联盟(IeDEA)的41个国家的200多个艾滋病毒护理和治疗站点进行了调查,结果发现,站点级对治疗的所有实践几乎普遍采用。虽然对艾滋病毒治疗指南先前变化的研究显示,在实施方面出现了拖延,但这项研究发现,治疗所有做法的推广都非常迅速,从国家政策变化到现场水平的引入之间的平均滞后时间为一个月。研究还发现,低收入和中低收入国家的网站一般在确诊艾滋病毒后14天内开始对患者进行艾滋病毒治疗。该研究发现,在服务提供水平上,按照地理区域、国家收入水平、城市/农村位置或其他设施特征,在所有治疗的引进方面没有显著差异,这表明治疗获得方面的差距已经缩小。然而,该研究还发现,大多数低资源环境下的艾滋病毒护理和治疗站点没有能力在患者开始艾滋病毒治疗后进行常规病毒载量监测。
这项研究由纽约城市大学公共卫生与卫生政策研究生院人口健康执行科学研究所(ISPH)的研究人员领导。
该研究的主要作者Ellen Brazier说:“这些发现是有希望的,因为它们能够在低资源环境下广泛改善早期治疗的可获得性,这将改善艾滋病毒感染者的健康状况,并预防新的感染。”
丹尼斯·纳什博士,著名城市大学的流行病学教授SPH和该研究的资深作者,指出,大规模和快速引入对所有在服务交付水平也许反应了一定的事实,其指导方针比之前容易实现在低资源设置指南,需要评估每个病人的免疫状态,以确定是否合格的艾滋病毒治疗开始。然而,他警告说,实验室检测能力有限仍是一个令人担忧的问题。
纳什说:“许多开始让病人接受抗逆转录病毒治疗的网站没有足够的资源来通过病毒载量测试监测病人的主要结果,包括治疗失败或耐药性的发展。”“这是一个需要紧急关注的问题,因为在治疗所有时代,评估和优化长期艾滋病毒护理结果是至关重要的。”
来源:Medindia
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