亮点: 开发了一种新的治疗食品，修复营养不良儿童肠道菌群

        它能促进骨骼和大脑的健康发育，提高免疫和代谢功能

        治疗性食物改善营养不良儿童的整体健康

        根据孟加拉国儿童的一项临床试验结果，为修复营养不良儿童肠道微生物群而专门研制的新型治疗食品已被发现优于传统治疗食品。

        这项研究是由位于圣路易斯的华盛顿大学医学院和国际腹泻病研究中心(ICDDR, B)联合进行的。

        研究小组采用了一种新策略，选择性地只刺激那些具有促进生长特性的肠道细菌。

        该研究结果以两篇独立的论文发表在《Science》上，表明出生后肠道微生物群落的健康发育对芬芬特的整体生长发育至关重要。

        这项研究由医学博士Tahmeed Ahmed领导，他是ICDDR, B。

        资深作者杰弗里·i·戈登博士，医学博士，罗伯特·j·格拉泽博士，病理学和免疫学教授，美国密苏里州圣路易斯华盛顿大学医学院爱迪生家族基因组科学和系统生物学中心主任。

        儿童营养不良儿童营养不良是一个全球性的大问题，其特点是发育不良、消瘦、体重不足和发育不良。据联合国儿童基金会/世界卫生组织/世界银行联合估计(2019年3月)，目前全球有1.49亿5岁以下儿童发育不良，4900万5岁以下儿童被浪费

        营养不良与感染风险增加、认知能力受损有关，导致学习成绩不佳。营养不良是由许多因素造成的，主要是无法获得足够数量的负担得起的营养丰富的食物。

        传统的儿童治疗食品旨在增加身体正常使用的营养。然而，这些主要是无效的营养不良儿童遭受发育迟缓，免疫力下降和认知能力受损。Gordon认为，根本原因在于这些治疗性食物的设计初衷并不是为了促进肠道微生物群的健康发展。

        这种新的微生物群定向补充食品(MDCF)是由圣路易斯华盛顿大学医学院(WashingtonUniversity School of Medicine in St. Louis)和ICDDR,B，在他们之前对孟加拉国健康和营养不良儿童的合作研究的基础上共同开发的。当他们比较健康儿童和营养不良儿童的肠道菌群时，他们惊奇地发现营养不良儿童肠道内的菌群比同龄健康儿童肠道内的菌群要成熟得多。此外，常规治疗食物不能修复营养不良儿童未成熟的肠道菌群。这使得研究人员专注于开发一种新型的设计治疗食品，这导致了MDCF。

        Gordon说:“我们发现营养不良的儿童与健康儿童相比，肠道微生物群落没有完全形成。”"因此，我们开始设计治疗性食物来修复这种不成熟，并确定这种修复是否会恢复健康的生长。

小鼠实验

        取自营养不良儿童的未成熟肠道菌群和取自健康儿童的健康肠道菌群分别移植到无菌条件下保存的小鼠体内。

        移植不成熟微生物群的小鼠体重不足，骨骼发育不良，免疫和代谢功能异常。这提供了重要的证据，证明未能形成健康的微生物群实际上可能是营养不良的原因，而不是后果。

人体研究

        对孟加拉国儿童进行临床试验，主要特征如下:

        临床试验为期一个多月

        样本量为63

        这些孩子年龄在12-18个月之间

        这些儿童被诊断为中度急性营养不良

        有四个治疗组

        孩子们被随机分成四组

        三个治疗组的儿童接受了一种新设计的MDCF

        第四组儿童接受常规治疗性食物

        用于临床试验的食品是在B

        在卫生工作者的监督下，这些母亲每天两次提供食物

        对治疗儿童肠道菌群进行基因组分析

        这使我们能够确定营养不良的分子特征、发育机制和治疗效果

        分析了影响以下参数的1300种血液蛋白:

        骨骼生长

        大脑发育

        免疫功能

        代谢功能

        一种MDCF优于另一种MDCF，因为MDCF对上述参数有正向影响，使其向健康状态转变

        接受上述先导治疗MDCF的儿童肠道菌群状况明显改善，与健康儿童肠道菌群状况相似

        铅治疗性MDCF的配方包括香蕉、大豆、鹰嘴豆和花生的提取物

         Gordon说:“在补充喂养期间，也就是儿童从纯母乳喂养过渡到固体食物喂养的时候，究竟什么食物是最好的，目前还不确定。”<"我们的研究灵感来自于这样一种观点，即这些常用的、负担得起的、在文化上可以接受的补充食品，可能含有营养不良儿童肠道微生物群中代表性不足和表现不佳的关键微生物所渴望的成分。这些微生物是我们的治疗目标。

        研究的重要性研究的重要性源于这样一个事实，即它提供了治疗性食物的第一个证据，仅仅是为了改善肠道微生物群，也提供了有益的作用外的肠道。这些包括对骨骼和大脑健康发育的积极影响，以及免疫和代谢功能的改善。重要的是，这些器官系统不能修复营养不良的儿童与传统的治疗食物。

未来计划

        研究小组计划对孟加拉国新开发的MDCF进行更长期、更大规模的临床试验，以确定其是否具有任何持续的益处。试验将包括中度至重度营养不良的儿童，接受传统治疗，但微生物群受损、发育迟缓和其他生长异常。

        研究小组还计划探索特定的有益微生物或它们生产的产品是否可以与MDCF共同用于肠道微生物群严重受损的儿童，而这些肠道微生物群无法仅通过食物干预来修复。

        他们还计划监测婴儿肠道微生物群的发育，以便在生命早期发现任何偏离正常模式的情况，为预防提供机会。

        Gordon强调，他们开发的用于修复婴幼儿受损肠道菌群的新型治疗食品，可以帮助他们在生命的最初几年制定更好的膳食指南来喂养他们，使他们能够发展健康的肠道菌群

        “我们需要有效地管理我们孩子宝贵的微生物资源，”他说。“如果是这样的话，这些影响可能会长期存在，并预示着预防医学的一个新维度——从微生物群的发展开始。”

        该研究由美国国立卫生研究院、比尔和梅林达盖茨基金会、华盛顿大学医学院、安捷伦科技公司和俄罗斯科学基金会资助。

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