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ICD-11未能捕捉到精神病患者的“生活体验”

摘要

‍ ‍  ‍  ‍  ‍  ‍许多精神疾病患者认为,ICD-11对这些疾病的描述侧重于外部症状,而不是内部症状或“活的”症状。体验。

        最新研究显示,《国际疾病分类》(ICD-11)第11版对精神分裂症和其他精神健康障碍的诊断描述并不总是反映患者的“生活”体验。

        从研究病人的角度来看,许多人认为对特定精神疾病精神疾病精神疾病精神疾病精神疾病精神疾病精神疾病的描述注重外在症状,而不是内在的感觉体验。

        这项研究于7月8日在线发表在《柳叶刀精神病学》杂志上。

令人费解,令人反感的语言

        ICD是在世界卫生组织(WHO)的支持下制定的,最新版本ICD-11将于2022年1月生效。

        该研究由英国、美国和印度的研究人员与世卫组织精神卫生和药物滥用司合作进行。这是第一个系统地寻求和整理患者对主要精神健康分类和诊断指南的观点的研究。

        通过35个重点小组,157名英国、美国和印度的精神分裂症、双相I型情感障碍、抑郁症、广泛性焦虑障碍和人格障碍患者将世卫组织ICD-11诊断描述与他们自己与这些疾病的生活经历进行了比较。,

        值得注意的是,在许多情况下,这些疾病的诊断描述被认为是“有用的,与生活经验相关的,”作者写道。,

        另一方面,研究人员指出,患者往往认为这些描述与他们的内在或“感觉”体验没有共鸣,包括情感、心理和身体体验,这可能导致患者感到“疏远、误解或无效”。

        例如,双相情感障碍双相情感障碍双相情感障碍双相情感障碍患者认为世卫组织的描述只反映了病情的消极方面,并将与躁狂症相关的创造力水平的提高确定为积极方面。

        精神分裂症患者常常感到,世卫组织的诊断措辞未能解释该疾病的某些方面,例如与他人联系和沟通的困难,包括与他人隔绝和疏远的感觉。

        在人格障碍的焦点小组中,参与者报告说“不适应”这个词——如“认知、情感体验、情感表达和行为的不适应模式”——与他们的经历不相符。

        广泛性焦虑障碍和抑郁发作的缺失特征较少。愤怒和疼痛被认为是广泛性焦虑障碍的缺失特征,而焦虑和疼痛被认为是抑郁症发作的缺失特征。

        她还指出,ICD-11中使用的一些语言和术语被一些参与者认为是“令人困惑或反感的”——例如,在抑郁发作时使用“发育迟缓”一词。

        作为纳入研究的一部分,焦点小组的参与者将世界卫生组织的分类用语与研究小组创造的其他外行翻译进行了比较。

        英国东安格利亚诺维奇大学医学院的凯特琳·诺特利博士在一份新闻稿中说,他们报告说,外行的总结“更清晰、更容易理解,也更容易理解,因此他们觉得这些总结能更好地与自己的生活经历产生共鸣。”

正在听

        “虽然这不是一个研究,这个项目是和是谁的要求进行磋商,”里德说,世卫组织协调的大部分工作制定ICD-11分类的心理,行为,和神经发育障碍代表世卫组织精神卫生和物质滥用。

        里德说:“尽管这些指南的目标用户是卫生专业人员,但他们认为,由于这些指南经常被卫生专业人员用作交流的基础,服务用户的参与和反馈非常重要。”

        “此外,在这个互联网时代,有心理健康问题的人越来越有可能自己阅读指南。我们需要考虑如何使诊断过程变得越来越透明和参与,”他补充说。

        这项研究没有商业资助。作者没有报告任何相关的财务关系。

        柳叶刀神经病学杂志上。2019年7月8日在网上发布。摘要

        来源:Medscape

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