摘要
丹麦一项以人口为基础的大型研究结果显示,儿童时期暴露于二氧化氮会增加患精神分裂症的风险,而与遗传责任无关。
一项大规模人群研究的结果显示,儿童时期暴露于二氧化氮(NO2)——空气污染和烟雾的关键组成部分——似乎会增加精神分裂症的风险,而与遗传责任无关。
这项研究发表在11月1日的《美国医学会杂志》网络版上。
遗传,环境,还是两者都有?
精神分裂症是高度遗传的。最近的研究表明,儿童时期暴露于NO2会增加日后患精神分裂症的风险。与NO2暴露相关的风险增加,是否与那些暴露在NO2水平最高的人群中更大的遗传倾向有关,目前还不清楚。
为了进行调查,Horsdal和他的同事使用了来自多个纵向的、基于人群的登记处的相互关联的数据,这些数据包含了居民暴露于NO2的信息和基因概况。
该队列包括23355名1981年5月至2002年12月期间出生在丹麦的人(51%为男性),他们从10岁开始一直被跟踪调查,直到第一次出现精神分裂症、移民、死亡或2012年底(以两者中最先出现的时间为准)。
精神分裂症多基因风险评分的调整仅略微减弱了儿童期NO2暴露对精神分裂症风险的影响。
Horsdal和他的同事说,这些发现表明,精神分裂症的风险可能会随着儿童暴露于未低于>2的水平而升高。
他们写道:“空气污染与精神分裂症之间联系的潜在生物学机制仍不确定,但据称空气污染物会导致神经系统组织炎症、氧化应激、微神经胶质激活、蛋白质聚集、亚临床脑血管疾病以及血脑屏障的破坏。”
一个城市生活的代理?
马里兰州肯辛顿斯坦利医学研究所的Torrey说:“最重要的是,这篇论文证实了近年来研究中值得注意的趋势,即环境风险因素比遗传风险因素在导致这种疾病中要重要得多。”
然而,托瑞也指出,在他看来,“这篇论文并没有提出二氧化氮或其他空气污染物会导致精神分裂症。相反,空气污染物是城市生活的代表。”
“众所周知,城市生活是精神分裂症的一个主要环境风险因素。一些与城市生活相关的因素被认为可能会导致精神分裂症,包括在城市环境中接触更多的传染性因素。
去年春天发表在《美国医学会精神病学》(JAMA Psychiatry)上的一项研究表明,即使在对已知的精神病危险因素进行调整后,大量接触NO2、氮氧化物(NOx)和非常小的颗粒物(PM2.5)的青少年中,精神病经历也明显更为普遍。
这项研究的部分资金来自伦德贝克基金会(Lundbeck Foundation Initiative for Integrative Psychiatric Research, iPSYCH)和伯莎(BERTHA)的资助。伯莎是丹麦环境与健康大数据中心(Big Data Centre for Environment and Health),由诺和诺德基金会挑战项目(Novo Nordisk Foundation Challenge Program)资助。Horsdal没有透露任何相关的财务关系。三名研究作者获得了伦德贝克基金会的资助,其中一名报告称是H·伦德贝克a /S的付费讲师和科学顾问。Torrey没有披露任何相关的财务关系。
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