摘要
精神健康患者希望在世界卫生组织的《精神健康诊断描述》中更好地反映他们的生活状况。
在世界卫生组织(who)的《全球诊断手册》(global manual of diagnostic)中，精神健康患者希望更好地反映出，在他们所处的环境中生活是什么感觉。研究结果发表在《柳叶刀精神病学》上。
的研究中,英国和美国研究人员在诺福克、萨福克郡NHS信托基金会(NSFT),东安格利亚大学和哥伦比亚大学,与世卫组织精神卫生和物质滥用司,是第一个报告从服务用户的反馈等主要心理健康诊断指南。
世界卫生组织的《国际疾病分类》(ICD)被194个国家使用，是最具影响力和广泛使用的分类指南，大约有55,000个独特的伤害、疾病和死亡原因编码。
研究人员查看了将于2022年生效的最新修订版ICD-11，并将重点放在其关于精神、行为和神经发育障碍的章节上。
研究人员请英国、美国和印度的精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、焦虑症和人格障碍患者将世卫组织对其诊断的描述与他们自己的经历进行比较。
研究负责人、东英吉利大学诺维奇医学院的科林娜·哈克曼博士说:“ICD是全球使用最广泛的精神疾病诊断系统。它在构建我们对精神疾病的理解，以及精神卫生服务的政策和提供方面具有极其重要的影响。
尽管如此，ICD以前的版本中并没有包含服务用户的视角。
“我们希望从国际服务用户那里得到反馈，了解世界卫生组织打算如何对精神健康状况进行分类，特别是他们的诊断描述是否与患者的生活经历产生共鸣。
“我们发现，世卫组织的诊断描述并不总是与人们的心理健康生活经历产生共鸣。特别是，这些描述集中在外部症状上，那些可以从外部看到的东西，而不是内在的感觉体验。
“我们的研究结果表明，这可能会给感到疏离和误解的服务用户带来意想不到的潜在后果。”
“例如，双相情感障碍患者认为，世卫组织的描述只反映了该疾病的消极方面，并将与躁狂症相关的创造力水平提高确定为积极方面。
精神分裂症患者表示，世卫组织的诊断措辞没有涵盖与他人相关的困难，以及与他人沟通的困难，包括与他人隔绝和疏远的感觉。
“在某些情况下，这一措辞令人困惑或反感——比如用‘发育迟缓’这个词来形容抑郁症。
她补充说:“这项研究对服务用户的观点提供了独特的见解，它确实代表了心理健康诊断中一个迟来的分水岭时刻。”
与会者还将世界卫生组织的分类用语与研究小组创造的其他外行翻译进行了比较。
研究合作者、东安格利亚大学诺维奇医学院的凯特琳·诺特利博士说:“参与者报告说，外行的总结要清晰得多，通俗易懂得多，因此他们觉得自己的生活经历更能引起共鸣。”
“我们已经表明，患者将受益于世卫组织疾病分类系统的一个版本，该版本更容易理解，包含更多关于毡层经验的信息。
“我们希望我们建议的改变也能帮助临床医生更好地理解和理解服务使用者的感受。”
这项研究是由新南威尔士大学、东安格利亚大学和伦敦卫生与热带医学学院、纽约哥伦比亚大学(Columbia University, NYC)、新泽西的同行领导的服务机构以及新德里的全印度医学科学研究所(All India Institute of Medical Sciences)共同进行的。
希望这些调查结果将有助于进一步修订ICD-11。
这些发现被翻译成供世卫组织共同提出的建议，世卫组织已建立了一个审查和考虑将其纳入ICD-11精神、行为和神经发育障碍临床描述和诊断指南修订的过程。
来源：Medindia
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