摘要
NIHR Maudsley生物医学研究中心的研究人员表示，对于首次出现双相情感障碍症状的人来说，更好的护理是迫切需要的。
NIHR Maudsley生物医学研究中心的研究人员说，对于首次出现双相情感障碍症状的人来说，迫切需要更好的护理。
今天，一组国际专家在《柳叶刀精神病学》(Lancet Psychiatry)上发表了这项研究。该研究描述了不完善且不一致的护理、未能及早发现双相情感障碍的普遍现象，以及在如何治疗首次出现躁狂症的患者方面缺乏指导。
研究人员回顾了目前的证据，以说明双相情感障碍的患病率和健康负担，典型的疾病进展，一系列干预措施的证据和国际准则的内容。
他们呼吁在现有服务中制定更明确的治疗指南和有针对性的护理，他们描述了尽管有证据表明存在有效的治疗，但卫生服务部门忽视了首发躁狂患者的情况。他们说，治疗是前后矛盾的，很少有试验专门针对首次躁狂发作的患者进行干预。双相情感障碍患者自残的可能性是普通人群的50倍，自杀的可能性至少是普通人群的12倍(高于精神分裂症患者)。世界卫生组织的《全球疾病负担》将双相情感障碍列为10至24岁人群总体疾病负担的第四大原因。分析表明，近50%的人在21岁之前出现症状，最近对27项研究的回顾表明，双相情感障碍的首次症状与靶向治疗之间平均延迟了近6年。
这项新研究强调了缺乏高质量的证据来干预首发躁狂，以及在如何治疗第一次躁狂的指导方针上的空白。
精神病顾问医师Sameer Jauhar博士是NIHR Maudsley生物医学研究中心的高级研究员，他说:“双相情感障碍会对年轻人的健康、家庭和整个社会产生严重影响。通过确定那些有过首发症状的人，并在早期阶段为他们提供适当的治疗，我们可以帮助他们继续他们的生活，防止复发。“作为一名心理咨询师，我一次又一次地看到这种情况。早期发现并迅速得到有效治疗的人能够避免进一步的发作并取得非凡的成就，而系统服务不太好的其他人可能会被困数年。“另一个真正重要的因素是研究——我们需要长期的研究来指导未来的治疗，并确保我们长期保持人们的健康。”
英国双相情感障碍的首席执行官Simon Kitchen评论道:“英国双相情感障碍每年支持成千上万的双相情感障碍患者。首发躁狂会对双相患者及其家人产生毁灭性的影响。在狂热时期，他们可能因鲁莽的行为积累了巨额债务，破坏了自己的职业生涯和人际关系，或者从事了让他们感到尴尬的滥交活动。躁狂后需要重建，并经常与改变生活的诊断达成妥协。重要的是，不能让人们独自经历这一过程。”
这篇论文包括了来自约翰*的第一人称叙述，他在16岁时第一次经历了双相情感障碍的症状。约翰评论道:“我与精神健康的斗争始于14岁，那时我开始经历一些抑郁症的症状。然而，当我16岁开始出现轻躁症时，事情真的开始失控了。这些插曲震惊了我周围的每一个人。我似乎有无限的精力，并开始相信，我可以在学校的同时经营一家成功的企业。我没有睡觉，一直需要踱步，非常沮丧。我的行为开始疏远周围的人。随后又发生了更多的事情，我开始从事危险的行为。医生当时没有对我做出正确的诊断，因为他们没有对我的精神健康状况进行适当的记录。
“总而言之，从我第一次出现症状到我开始接受我真正需要的治疗，我花了四年时间。现在，三年过去了，我能够一边学习一边工作，享受生活。”
来源：Medindia
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