摘要
根据发表在《放射学:心胸成像》杂志上的一项多中心研究，核压力测试的异常结果可能意味着糖尿病患者与心脏相关的死亡风险增加。
发表在期刊上的一项多中心研究表明，核压力测试的异常结果可能意味着糖尿病患者与心脏相关的死亡风险增加
糖尿病是一种毁灭性的世界性流行病，是冠状动脉疾病和心脏病发作的主要危险因素。对这些患者进行准确的心脏风险评估至关重要，因为它有助于指导适当的、可能挽救生命的治疗。
近年来，PET MPI已成为一种有前途的诊断和风险评估工具。该测试使用放射性同位素和一个特殊的照相机来显示心脏在压力下血液的流动状况。先前的研究支持该测试用于评估疑似或已知冠心病患者。然而，对其在糖尿病患者中的价值却知之甚少。
在迄今为止同类研究中规模最大的一项研究中，四个研究中心的研究人员收集了糖尿病和非糖尿病患者压力测试的临床数据，然后跟踪他们，跟踪心脏病等不良事件的发生。研究小组由7061名参与者组成，其中包括1966名糖尿病患者。
数据显示，在糖尿病患者中，一个不正常的PET MPI与所有重要的临床亚组(基于年龄、性别、肥胖或那些有过血管成形术等血运重建手术的患者)的心脏死亡风险增加有关。利用这些数据，研究人员能够更准确地评估相当一部分糖尿病患者的心脏风险。
“来自糖尿病患者压力测试的数据实际上使我们能够更好地对超过39%的病例进行风险分层。布里格姆妇女医院(Brigham and Women’s Hospital)和波士顿哈佛医学院(Harvard Medical School)的医学硕士。“与非糖尿病患者相比，糖尿病患者的心脏死亡风险明显更高，压力测试的数据有助于我们进一步对那些风险最大的患者进行分类。”
结果表明，PET MPI可以帮助选择哪些易受伤害的患者可能需要立即治疗，同时使其他人免于不必要的程序。
在没有糖尿病的人群中，研究结果与之前的研究结果相呼应，之前的研究表明，男性面临的心脏死亡风险明显高于女性。但糖尿病患者并非如此。
斯卡利博士说:“对于没有患糖尿病的患者来说，无论她们的压力有多大，身为女性都有一定的优势，因为她们的死亡风险要低得多。”“然而，当你观察糖尿病患者时，男性和女性患心血管疾病的死亡风险相对相同，而且这种风险随着PET压力测试结果的恶化而增加。”
数据还显示，即使他们有正常的PET MPI结果，糖尿病患者的心脏死亡率与10-15岁的非糖尿病患者相似，这表明年轻的糖尿病患者可能需要额外的工具来进行风险分层。
来源：Medindia
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