摘要
15年来，农村申请人的数量一直在稳步下降，这种下降尤其令人不安，因为来自农村地区的医科学生往往在农村实习。
《卫生工作》网站昨日发布的一项研究显示，2017年，农村学生在所有医学生中仅占4.3%。
来自农村的少数民族学生甚至更少——不到0.5%。
“如果进入医学院的农村学生的数量与美国农村人口比例成正比，那么这个数字必须翻四倍，”Scott A. Shipman写道华盛顿特区美国医学学院协会的初级保健计划和临床创新，及其同事。
2017数量上限15年下降在农村学生进入医学院,作者指出,这是特别关注,因为医学学生成长在农村环境中更可能练习,更有可能进入初级护理,研究表明。
农村地区卫生保健需求的增加和这些地区医生短缺状况的恶化，突出了研究结果的重要性。
作者指出，农村人口患许多慢性病的比例更高，获得建议的预防服务更少，预期寿命的增长也比城市人口少。它们的孕产妇和婴儿死亡率也更高。
在目前的医生队伍中，只有11%的人在农村地区行医。然而，在所有联邦指定的初级卫生保健专业人员短缺地区中，超过62%的地区位于农村地区。
作者写道:“在获得医生护理方面的这种差距可能是农村发病率和死亡率上升的一个重要因素。”
在医学院的申请过程中，城乡差距也在扩大。从2002年到2017年，农村申请人的数量下降了18%。同期，城市申请人数增加了59%。
作者写道:“农村申请人数量的下降表明，需要做更多的工作来帮助农村儿童和年轻人找到成为医生的途径。”
他们建议，高中应该提高对医学职业的认识，帮助学生准备大学申请。他们说，大学可以提供MCAT预备课程和跟踪医生的机会，并提供经济援助教育，将医学教育作为可实现的目标，而不是空想。
研究人员指出，即使在医学院大规模扩张的背景下，来自农村背景的医学生数量也在下降。
农村学生可能被传统的少数民族群体遗漏
研究人员表示，新学校可能更注重招收传统上没有代表性的少数族裔学生和来自低收入家庭的学生，但可能会漏掉一个重要的代表性不足的群体。
他们解释说:“新老学校将农村背景作为多样化学生群体的重要组成部分，并跟踪学校在增加这一领域多样性方面的有效性，可能会对农村学生的缺乏产生重大影响，从而支持未来农村劳动力的充足性。”
作者承认，将医学院校园设在农村地区有成本限制，但可以提供更多的临床轮转，“特别是纵向综合见习”。
一些可能影响录取决定的因素没有包括在本分析中。例如，之前的研究表明，农村学生在多次“迷你面试”中往往表现不如城市学生。他们也可能有较少的研究经验，这可能被一些医学院高度重视。
“这些因素需要进一步的研究和潜在的干预措施，以确保农村申请者具有竞争力，”Shipman和他的同事写道。
研究人员使用2013年每个医学院申请人的出生和高中毕业县的城乡连续体编码来设定本研究中农村背景的定义。
这项研究没有具体的资助。该研究的作者没有披露任何相关的财务关系。
《健康Aff》，2019年12月3日在线出版。摘要
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来源：Medscape
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