摘要
一项文献综述发现，改善环境空气质量的干预措施可迅速显著改善呼吸道健康。
根据12月6日发表在《美国胸科学会年鉴》上的一篇新的文献综述，环境空气质量的改善对健康产生了迅速而显著的益处。
国际呼吸学会论坛环境委员会的研究人员审查了评估空气质量干预措施对健康结果影响的研究，以及达到这些结果需要多长时间。
“在几周内，呼吸和刺激症状，如气短，咳嗽，痰，喉咙痛，消失;学校缺勤、门诊就诊、住院、早产、心血管疾病和死亡以及所有原因引起的死亡率都显著下降。
国家干预
2004年，爱尔兰颁布了禁烟令。禁令实施一周后，全因死亡率下降了13%，中风降低了32%，缺血性心脏病降低了26%，慢性阻塞性肺病降低了38%。最大的改善出现在年轻人和非吸烟者身上。
西欧和亚洲国家也出现了类似的改善，这些国家已经制定了空气质量法规。例如，在香港和日本，限制交通相关排放的努力已经导致了全因死亡率和呼吸系统死亡率的下降，以及儿童哮喘发病率的下降。
在美国，来自环境保护署的数据表明，自1970年实施《清洁空气法》以来，由于空气质量的改善，每年大约避免了23万人死亡。进一步的好处包括“降低臭氧浓度导致的过早死亡率(每年避免7100例死亡)，减少急性心肌梗死(每年减少20万例)，避免因呼吸系统疾病住院(每年减少6.6万例住院)，以及减少哮喘恶化(每年减少240万例发作)。”
局部干预
工厂关闭和替代运输战略也与呼吸健康的显著改善有关。在犹他州一家钢厂关闭13个月后，研究人员注意到胸膜炎、支气管炎和哮喘住院率下降，旷课率下降。与关闭前后怀孕的妇女相比，在关闭期间怀孕的妇女早产的可能性也更小。
在1996年亚特兰大奥运会期间，乔治亚州增加了对公共交通的依赖，减少了私人汽车交通，导致每天臭氧浓度峰值下降了28%。在这些变化之后的4周内，寻求治疗哮喘的儿童减少了42%(根据医疗补助计划的数据)，哮喘住院人数减少了19%，儿科急诊人数减少了11%。
同样，2008年北京奥运会期间实施的旅行限制也改善了空气质量和健康状况。在2个月内，与哮喘相关的医疗保健次数减少了58%，心血管疾病死亡率也降低了。
个人干预
减少室内空气污染对健康也有显著益处。在墨西哥，与使用传统炉具的家庭相比，用使用污染更少燃料的“清洁”炉具替代木材或煤油炉改善了5至8岁儿童的肺功能。在玻利维亚和中国等国家，在使用煤炉的家庭中安装烟囱可以降低慢性阻塞性肺病的发病率并改善呼吸功能。
在新西兰和澳大利亚，在家庭和学校使用污染较少的采暖设备也被发现可以改善室内空气质量，从而减少旷课率和减少儿童的哮喘症状。
Schraufnagel及其同事写道:“空气污染基本上是一种影响所有人的可避免的健康风险，尽管最脆弱的人群——病人、老人、儿童和穷人——面临着不成比例的风险。”
他们总结道:“这篇文章中介绍的研究都是取得了良好结果的行动范例，可以应用于其他环境。”
作者没有披露任何相关的财务关系。
Ann Am Thorac Soc. 2019;16:1478-1487。全文
来源：Medscape
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