摘要
专家强调，在15例确诊病例中，医疗服务提供者在诊断无法解释的呼吸道疾病时，应询问最近使用电子烟的情况。
自7月以来，美国中西部出现了15例需要住院治疗的严重肺部疾病。所有患者均为青少年或青壮年，均报告近期吸电子烟。
截至今天，位于麦迪逊的威斯康辛州卫生服务部(WDHS)表示，正在研究12例确诊的呼吸道病例，另有13例正在接受调查。到目前为止，受影响的县有道奇、门、拉辛、沃沃斯、沃基夏和温内巴戈。
该机构的报告称，患者经历了过多的症状，包括呼吸短促、疲劳、胸痛、咳嗽、厌食、恶心、腹泻和体重减轻，这些症状在入院前的几天或几周内不断恶化。
医生不确定是什么原因导致了这些严重的症状，但指出年龄和电子烟烟雾的含量是潜在因素。
她说:“急症护理机构和急诊室积极主动地向有类似症状的青少年详细询问他们使用电子烟的情况、电子烟的种类、使用的电子液体的含量、吸烟情况，以及其他有关社会历史和行为的问题。”
胸片显示双肺混浊，尤其是下肺叶。根据WDHS 8月2日的声明，CT扫描“显示出弥漫性毛玻璃混浊，常常伴有保留胸膜下的情况”。所有患者的感染测试均为阴性。一些患者病情恶化到需要气管插管的程度，但在接受全身类固醇治疗后情况有所改善。
据位于斯普林菲尔德的伊利诺伊州公共卫生部(IDPH) 8月2日发表的一份声明，在邻近的伊利诺伊州，三名来自该州东北部的年轻人因与电子烟有关的呼吸问题住院治疗。该机构继续调查这些病例，并表示没有发现新的病例。
继续调查潜在原因
至于是什么原因在短时间内导致最近的病例群集，现在下结论似乎还为时过早。“我们不能猜测，”威斯康辛州国土安全部发言人伊丽莎白·古斯特(Elizabeth Goodsitt)说。“我只能说，患者出现了呼吸道症状。这些症状在入院前恶化。在这一点上，所有患者中唯一已知的共同点是，据报道他们都吸过蒸汽。”
电子烟似乎是一种流行病，其后果未知。“这些病例才刚刚开始报道，我们还不知道长期的结果。然而，我们担心使用电子烟会导致长期或永久性的肺损伤。”
美国肺脏协会发言人Sadreameli补充说，青少年的大脑更容易对尼古丁上瘾，一些电子烟的剂量非常高。她说:“大多数尼古丁上瘾，不管产品是什么，都是从青少年时期开始的，所以使用电子烟的青少年可能会长期上瘾，甚至终生上瘾。”
据美国中毒控制中心协会称，截至7月31日，美国中毒控制中心今年已处理了2439起与电子烟装置和液态尼古丁有关的接触病例。
不过，其他医生也注意到了一些孤立的病例。最近，纽约市西奈山伊坎医学院(Icahn School of Medicine at Mount Sinai)的儿科医生、医学博士、公共卫生硕士凯伦·m·威尔逊(Karen M. Wilson)注意到了一起涉及一名十几岁男孩的案例，他的症状与威斯康辛州的患者相似。
大量研究表明，蒸汽能改变肺功能。美国卫生局局长和美国国家科学、工程和医学研究院得出结论，电子烟含有并释放潜在的有毒物质。
此外，萨德利阿梅里说，越来越多的与电子烟有关的危害案例正在科学会议和期刊上发表。她说:“我预计随着时间的推移，我们将开始看到更多这样的情况。”
至于非肺部副作用，FDA本周早些时候宣布，它将继续调查电子烟与癫痫发作或其他神经症状之间的可能联系。FDA在4月份发布了初步警告，目前已经收到127份电子烟使用者癫痫发作或其他神经症状的报告。该网站敦促医护人员和其他护理人员，以及青少年和成年用户，通过其安全报告门户网站，详细报告使用电子烟后癫痫发作的任何事件。
来源：Medscape
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