摘要
一项新的研究报告称，改变生活在上呼吸道的细菌种类可以降低哮喘症状恶化的风险。研究结果发表在《自然通讯》杂志上。
一项新的研究报告称，改变生活在上呼吸道的细菌种类可以降低哮喘症状恶化的风险。这项研究的结果发表在《Nature Communications》杂志上。
圣路易斯华盛顿大学医学院的一项新研究表明，在患有轻度至中度哮喘的儿童中，生活在上呼吸道的细菌与哮喘症状的严重程度之间存在联系。
本研究提出了一种可能性，即气道的微生物组可能在哮喘症状的严重程度中起因果作用。这项研究为未来的研究铺平了道路，以发现改变生活在上气道的细菌类型是否可以帮助哮喘患者。
华盛顿大学儿科副教授、资深作者Avraham Beigelman医学博士说:“迫切需要为这些患者开发更好的哮喘治疗方法。”虽然我们的研究不能证明因果关系，但它提出了一些有趣的问题，我们打算继续研究。如果我们以某种方式给这些病人补充有益细菌，他们会做得更好吗?我们有兴趣研究是否可以故意改变气道微生物组来降低哮喘症状恶化的风险。”
在美国在美国，超过600万18岁以下的儿童患有哮喘，约占12分之一。据美国哮喘和过敏基金会(Asthma and Allergy Foundation of America)的数据，它是儿科的主要慢性疾病，也是缺课的头号原因。
研究人员发现，那些出现哮喘早期预警信号的儿童，他们的上呼吸道更有可能出现与疾病相关的细菌，包括葡萄球菌、链球菌和莫拉菌群。相反，以棒状杆菌和多洛西小颗粒菌为主的呼吸道微生物与哮喘得到良好控制的健康期相关。
Beigelman和他的同事们还发现,孩子的呼吸道微生物群落从由棒状杆菌和Dolosigranulum细菌被莫拉克斯氏菌属的细菌主要是风险最高的恶化哮喘症状的孩子相比,微生物群落做出任何其他类型的转变。
“我们的数据显示，从呼吸道健康过渡到疾病的儿童中，呼吸道微生物组发生了迅速的变化，”第一作者周燕姣博士说，她在加入康涅狄格大学之前，曾在华盛顿大学进行博士后微生物组和生物信息学研究。“有趣的是，发现微生物组的变化模式可能在哮喘加重中发挥重要作用。”我们正在计划未来的研究来探索这种可能性。”
上气道微生物组研究与214名5 - 11岁患有轻度至中度哮喘的儿童的临床试验同时进行。这项名为“Step Up Yellow Zone吸入皮质类固醇以防止病情恶化”(ations)的试验是作为AsthmaNet的一部分进行的。AsthmaNet是一个由美国国家卫生研究院(NIH)的国家心肺血液研究所(NHLBI)资助的哮喘研究的全国性医疗中心网络。华盛顿大学是一个哮喘网站，哮喘专家和当前微生物组研究的合著者，Leonard B. Bacharier，医学博士，华盛顿大学儿科教授，领导了华盛顿大学试验的儿科部分。
临床试验的目的是确定在哮喘恶化的最初症状出现时，将吸入皮质类固醇的剂量增加五倍是否比保持低剂量的同类药物更好。试验发现，大剂量服用并无益处，这些结果于2018年发表在《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine)上。
在试验期间，研究人员还收集了这些儿童的鼻腔粘液样本，以研究他们上呼吸道的微生物群落。在试验开始时采集了样本，当时所有的参与者都控制了哮喘，以及在哮喘控制正在下降的最初早期迹象。
基于这些发现，Beigelman和Zhou说，他们计划在拥有精心控制的气道微生物组的小鼠身上进行研究，看看研究人员能否发现细菌在哮喘严重程度中的因果关系。此外，这样的实验可以让他们测试不同的干预措施，可能故意改变上呼吸道细菌的一种可能是保护的方式。
来源：Medindia
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