摘要
在糖尿病的大军中,有一半左右的患者是女性。但由于女性生理特点的影响,她们早期常常会出现一些男性糖尿病病人没有的症状,其防治也比男性复杂很多。下面我们就女性糖尿病患者最关心的10个问题给以解答。
在糖尿病的大军中,有一半左右的患者是女性。但由于女性生理特点的影响,她们早期常常会出现一些男性糖尿病病人没有的症状,其防治也比男性复杂很多。下面我们就女性糖尿病患者最关心的10个问题给以解答。
1、为什么女性糖尿病患者容易发生真菌感染?
答:女性糖尿病患者容易发生真菌感染,如常见的真菌性阴道炎。临床上,部分患者就是以阴道炎为首发症状就诊而发现糖尿病的。因为葡萄糖是真菌偏爱的培养基,在高糖环境下,真菌利于生长,所以女性患者易发生真菌感染。
2、 为什么女性糖尿病患者容易发生泌尿系感染?
答:膀胱炎是女性糖尿病患者最常见的泌尿系统感染,主要表现为尿急、尿痛、排尿次数增多。这与女性尿道短、尿糖高导致的菌群易于生长有关。所以患者平时要多饮水,勿憋尿,并注意经期及性生活卫生。
3、糖尿病会影响女性的月经吗?
答:会的,糖尿病女性患者的雌激素及孕激素可能均低于正常,卵巢内分泌工作也呈现不同程度的减退,所以会出现月经初潮延迟、无排卵月经甚至闭经,严重者影响生殖功能。
4、停经是否会影响糖尿病?
答:答案也是肯定的。停经时会出现激素水平的明显变化,原有激素水平的平衡打破,可能会使血糖出现变化,难以控制。同时,糖尿病女性患者也容易出现过早绝经,并间接增加心血管疾病的发病风险。
5、服用降糖药时,对于女性来讲有什么注意事项?
答:噻唑烷二酮类药物可促进女性的排卵功能。因此,打算避孕的朋友应注意,服用此类药物,有可能会减弱避孕的效果。
6、女性糖尿病患者应用避孕药可能有什么不良作用?
答:有资料表明,服用口服避孕药者的糖耐量损害发生率会高于不用药者。这主要是因为避孕药片中含有炔诺酮和炔诺孕酮,服用炔诺孕酮,可能会使血糖轻度升高,使隐性糖尿病变为显性,对患有糖尿病的女性产生不良影响。
而且,避孕药应用1年以上,容易出现高血压,间接引起肾脏和视网膜病变的进展。避孕药也是血栓性疾病的风险因素。
7、女性糖尿病会影响性功能吗?
答:会有一定的影响。高血糖易增加各种感染的机会,引起阴道炎、膀胱炎;而糖尿病导致的血管病变可能影响女性外生殖器的血供,进而导致阴道干燥、疼痛等问题;同理,糖尿病神经病变也会影响外生殖器,使相应器官的敏感性降低。
另外,糖尿病引起雌激素水平下降,可能影响阴道的润滑,再加上患病后引起的心理问题,这些都直接或间接影响性功能,导致性冷淡、性欲减退,对夫妻关系造成一定的影响。[2]
8、我的孩子会从我这里遗传糖尿病吗?
答:根据美国糖尿病协会官网,这主要取决于风险因素:?家族中没有糖尿病70岁发生2型糖尿病的几率为11%,50岁发生1型糖尿病几率为1%。?父母一人有1型糖尿病:父亲患糖尿病,孩子发生1型糖尿病几率为6%;母亲在25岁前患上糖尿病,并生下孩子,孩子发生1型糖尿病几率4%,母亲在25岁后患糖尿病,孩子发生1型糖尿病几率1%。
9、我是糖尿病患者,现在怀孕了,我该如何监测血糖?
答:孕期中,孕妈妈的血糖监测尤为重要,建议孕妈妈每日监测血糖8次。一般监测时间为:早中晚餐前、早中晚餐后1或2小时、睡前、凌晨2-3时(必要时)。
10、如何安排糖尿病孕妇的饮食?
答:在妊娠前三个月,糖尿病孕妇的饮食控制原则同普通患者一样。需注意的是,前期体重增加量不应超过1-2公斤。
妊娠三个月后,胎儿生长速度加快,糖尿病孕妇每周的体重增加为350克左右。
在此期间,孕妇对热量的需求增多,每日摄入的主食量应保持在300-400克,每公斤体重摄取蛋白质应在1.5-2.0克为宜,脂肪的供给量要保持在50克左右。同时补充维生素和钙、铁、锌、碘等矿物质,多吃瘦肉、蛋类、鱼、乳制品及新鲜蔬果。
同时提倡少量多餐(每日吃5-6餐),不宜吃得太多,否则会导致体重增加过快,不利于孕期与产后的血糖控制。
最后,糖尿病孕妇要勤测体重,整个怀孕期间体重的增加值应控制在10-12千克。