摘要
每个星期,四个新儿科患者血栓治疗,说人年轻,MD,止血和血栓形成中心主任洛杉矶儿童医院年代……
洛杉矶儿童医院(Children's Hospital Los Angeles)止血与血栓中心(and Thrombosis Center)主任、医学博士盖伊?

杨医生说,虽然大多数患者都是患有癌症等急慢性疾病的人,但他们并不是唯一面临患病风险的儿童。在这里,他分享了更多关于血凝块的信息,并为父母如何发现孩子身上潜在的血凝块提供了建议。
一种罕见但风险“管道问题”
静脉的主要功能是将血液从身体输送回心脏和肺进行复氧。但是当其中一条血管被阻塞时,血液就无法回流到心脏。
“血管中的血块是一个管道问题,就像厨房水槽中的水一样,”Young博士说。“当血液不能正常回流到心脏时,就会导致血栓后面的肿胀和压力。”
在儿童中,肿胀和压力通常出现在胳膊或腿上,而在成年人中,血栓主要出现在腿上。
杨博士说,血凝块最严重的问题是“它们会进入肺部引起栓塞”。
肺栓塞是指血液从心脏流向肺的突然阻塞。在静脉血栓的情况下,有些可能导致肺栓塞。
“肺栓塞是一种危及生命的紧急情况,”杨博士说。“所以,你想在血栓形成之前抓住它。”
如何发现血块
因为血凝块最常见的症状是手臂或腿部肿胀或有压迫感,“不对称肿胀是典型的症状,”杨博士说。“这通常是很明显的,因为一条腿或一只胳膊比另一条大。”
然而,一些病人报告说在受影响的区域感到沉重、疼痛或痉挛。如果你的孩子出现了这些症状,杨医生建议你立即去当地的急诊室,并提到血凝块。他还建议尽快通知孩子的医生,这样他们就可以开始转诊到血液学专家那里。
你的孩子有危险吗?
杨博士说:“对这些患者的父母来说,了解导管和中心线相关的风险是很重要的。”“虽然风险相对较低,而且有一条中心线的好处往往大于风险,但这仍然是与孩子的医疗团队进行的重要讨论。”
杨博士说,大约有10%以前健康的病人会因为运动损伤或车祸等创伤性损伤而形成血块。对健康儿童来说,其他的危险因素包括重复性运动损伤、服用避孕药、肥胖、吸烟,在一些罕见的情况下,还有遗传。
杨博士说:“重复性运动损伤最常见于棒球投手或排球运动员等经常使用钉锤击球的运动员。”“风险很低,但重复使用单一肌肉群会增加儿童的风险。”
血凝块是与服用避孕药相关的最严重的副作用,会使女性患血栓的几率增加三到四倍。在年轻患者中,避孕药通常用于医疗目的,如缓解月经疼痛或大月经。
杨博士说:“同样,风险很低,但如果你的女儿正在服用避孕药,你需要首先与她们的医生讨论风险。”
肥胖和吸烟也会增加血栓的风险。“吸烟和肥胖都会以不同的方式增加风险,”杨博士说。
如何治疗血块
在大多数情况下,患有血栓的患者会接受血液稀释剂的治疗,也称为抗凝药物,它可以防止身体产生血栓。这些药物也可以防止血栓生长和破裂成栓塞。
“在极端情况下,有溶血药物,”杨博士说。“在特别可怕的情况下,可以在密切的医疗监督下静脉注射这些药物。”
与所有药物一样,这些抗凝药物也有自身的风险。“出血是这些药物的主要副作用,”杨博士说。“但出血的风险非常低,总的来说,这些药物对儿童是相当安全的。”
无论你的孩子是急性病还是慢性病,或者整体健康状况良好,杨医生都鼓励父母们要牢记血栓的症状和危险因素。
“了解突然的、不对称的肿胀可能是一种救生工具,”杨博士说。
来源:Medindia
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