摘要
瑞士日内瓦大学(UNIGE)和日内瓦大学医院(HUG)的研究人员成功地将羊膜上皮细胞添加到朗格汉斯的细胞群中，创造出了更健壮的“超级胰岛”。拯救……
瑞士日内瓦大学(UNIGE)和日内瓦大学医院(HUG)的研究人员成功地将羊膜上皮细胞添加到朗格汉斯的细胞群中，创造出了更健壮的“超级胰岛”。
为了挽救严重的1型糖尿病患者(其特征是缺乏产生胰岛素的功能细胞)，胰腺细胞移植有时是最后的手段。胰脏含有细胞群——称为胰岛——在那里产生血糖调节激素的细胞被聚集在一起。然而，移植过程是漫长而复杂的:很大一部分被移植的细胞在无法移植的情况下很快死亡。
1次移植，移植物增多;然后它们开始更快地产生胰岛素。这些结果将发表在《自然通讯》杂志上，它们不仅将提高细胞移植的成功率，而且还将为包括干细胞移植在内的其他类型的移植提供新的前景。
如今，胰岛移植是特别严重的1型糖尿病患者最后的选择之一。胰岛从供体的胰腺中取出，分离出来，然后重新注入病人的肝脏。瑞士医学院外科学系的研究员Ekaterine Berishvili领导了这项工作，她说:“这项手术控制得很好，瑞士每年大约有15名病人受益，但仍然很复杂。许多小岛在途中死去。通常需要几个捐赠者来治疗一个人，而我们迫切需要捐赠者。”
胎盘细胞帮助移植
为了提高胰岛移植的成功率和移植细胞的存活率，日内瓦的研究人员试图创造出比天然胰岛更能承受移植压力的新的、更健壮的胰岛。为了做到这一点，他们想到了将取自胎盘内膜壁的羊膜上皮细胞添加到胰腺细胞中。“这些细胞与干细胞非常相似，已经用于其他治疗，比如角膜修复，”威热医学院外科系教授、HUG移植部门负责人蒂埃里•伯尼(Thierry Berney)表示。“在我们的研究中，我们发现它们可以促进胰腺细胞的功能，即根据血糖水平的波动产生激素。”
第一步，在体外:羊膜上皮细胞的加入使细胞簇形成规则的球体，表明更好的细胞内通讯和连接。体内第二步:科学家们将他们的“超级胰岛”移植到糖尿病小鼠体内，这些小鼠很快开始产生胰岛素。“即使只有很少的细胞群，我们的超级小岛也很好地适应了它们的新环境，并很快变得血管化，”威热医学院外科学系的研究人员、这项研究的第一作者范妮·勒布雷顿(Fanny Lebreton)说。良好的血管化确实是任何移植的关键因素:它为新器官提供氧气和营养，并保证它们的存活。此外，人工胰岛很快开始产生胰岛素。
改善氧合，保护胰岛
因此，羊膜上皮细胞对胰岛的存活至关重要，并且似乎对两个重要因素起作用:缺氧(通常会杀死大量移植的胰岛)和调节宿主免疫系统以限制排斥的风险。Ekaterine Berishvili说:“在任何移植手术中，第一步都是降低受体的免疫力，以限制排斥的风险。羊膜上皮细胞具有保护胎儿的独特特征，胎儿也是“非自我”的，不受母体免疫系统的攻击。我们相信保护移植物的机制是相同的。”在细胞移植中观察到的这种保护机制也可能发生在其他类型的移植甚至异种移植中——在异种移植中，非人类细胞或器官被移植到人体内。
这些发现现在需要在人体上得到证实。由于羊膜上皮细胞的使用在其他临床环境中已经很常见，而且没有副作用，因此可以相对较快地完成这项工作。对所有等待移植的人来说，这是一个重要的希望。
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