摘要
发表在《免疫学趋势》杂志上的一项新研究表明，青少年痤疮可能是一种自然的、短暂的炎症状态。作者认为他们的小说……
发表在《免疫学趋势》杂志上的一项新研究表明，青少年痤疮可能是一种自然的、短暂的炎症状态。作者认为，他们的新框架表明，新的治疗方法的发展应该集中在促进机制，以恢复面部皮肤及其微生物和化学环境之间的稳态。
匈牙利德布雷森大学的第一作者Andrea Szegedi说:“我们得出的主要结论是，痤疮不是一种伴随病理过程而偶然发生的疾病，我们认为痤疮是不可避免的炎症，是由青春期皮脂腺皮肤的生理变化引起的。”
在各种炎症性皮肤病中，寻常型痤疮的独特之处在于它位于皮脂腺分泌丰富的皮肤区域，发生在与青春期相关的较窄的年龄范围内，在青少年中发病率较高，且常被治愈。例如，痤疮的自愈率高达50%，而其他炎症性皮肤病如牛皮癣和酒渣鼻则是慢性间歇性病程。
在这篇简短的论坛文章中，Szegedi和她的同事提出了一个新的概念，也许可以解释为什么痤疮具有很强的区域和年龄特异性、普遍发生率和消退性。基于免疫学和皮肤数据,他们假设突然改变微生物群的组成成分在sebaceous-gland-rich皮肤在青少年时期,伴随着增加皮脂生产,可能会导致炎症反应,取代了以前的稳态host-microbiota相声,从而导致痤疮表现。
“我们的假设是，痤疮是一种自然发展的、短暂的炎症状态，而不是一种病理性的皮肤病，这对传统的思维提出了挑战，”Szegedi说。“这个假说结合了最近的科学数据，可以解释痤疮的特殊临床特征。”作者在小鼠身上引用的证据表明，即使是与皮肤上新的共生微生物的短暂接触，也能启动T淋巴细胞、白细胞的大量积累，产生促炎细胞因子，包括白介素17和干扰素。他们还强调，信使RNA数据显示，痤疮病变包含更多的促炎细胞因子的特点是宿主-微生物相互作用比健康的皮肤。
此外，痤疮相关细菌可以诱导体内平衡状态和炎症状态。例如，与痤疮相关的痤疮角质层细菌能够激活T细胞，产生白细胞介素17和干扰素，而与健康皮肤相关的痤疮角质层细菌能够促进保护性免疫反应。
作者认为，青少年高皮脂生产似乎是至关重要的，否则共生痤疮社区启动炎症。例如,人类巨噬细胞治疗不同的组件皮脂分泌的促炎细胞因子浓度显著升高引起的如interleukin-1& # 946;以及C. acnes存在时的肿瘤坏死因子。
与他们的假设一致，在患有严重痤疮的青少年中，全基因组的关联数据表明炎症基因的多态性和在耐受性启动中起作用的基因与疾病的表现有关。然而，他们的框架的一个限制是，它只适用于青春期的痤疮，而不是童年或成年。
根据作者的观点，未来的研究应该集中于确定痤疮是如何自然消退的，例如，通过减少皮脂分泌，痤疮C. acnes菌株的成分变化，调节皮肤免疫系统，或改善皮肤屏障的完整性。“我们相信，这项研究将对开发新的和创新的治疗痤疮的方法有很大的帮助，”Szegedi说。“此外，引发、放大、解决或延续痤疮的机制可能与其他器官系统疾病有共同的途径，在这方面获得的更广泛的知识可能有助于更好地了解各种病理条件。”
来源：Medindia
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