摘要
一项新的研究报告称,非洲裔美国儿童对加强治疗哮喘的反应不同于非洲裔美国成年人和白人成年人及儿童。研究结果发表在《新英格兰医学杂志》上。
一项新的研究报告称,非洲裔美国儿童对加强治疗哮喘的反应不同于非洲裔美国成年人和白人成年人及儿童。这项研究结果发表在《新英格兰医学杂志》上。

非裔美国人比白人哮喘患者更频繁、更严重。然而,形成治疗指南的临床试验很少包括非裔美国人。一份新的报告显示了那段历史的一个缺陷。
“哮喘是一种非常多变的疾病,”国家犹太健康医学教授、第一作者Michael Wechsler医学博士说。“我们需要更仔细地研究哮喘患者的亚群,尤其是那些承受疾病负担过重的患者,比如非洲裔美国人。”
研究人员评估了280名5-11岁的儿童和294名非裔美国人血统的青少年/成年人,他们的哮喘没有被低剂量的吸入皮质激素充分控制。治疗指南要求增加长效-激动剂作为首选的逐步治疗。研究人员采用了几种药物治疗策略——增加长效-激动剂,单独增加吸入性类固醇,同时增加吸入性类固醇和增加长效-激动剂。
研究人员通过评估几个因素来测量反应,包括加重、哮喘控制天数和肺功能。更多的成年非洲裔美国人对添加长效-激动剂有更好的反应(49%),而仅增加吸入性类固醇(28%)。白人在之前的试验中也表现出了类似的反应。然而,增加吸入皮质类固醇的剂量(46%)和增加长效-激动剂(46%)对非裔美国儿童的反应更好。
“这些结果表明,哮喘治疗指南不一定适用于非裔美国儿童,医生应该考虑其他选择,”韦克斯勒博士说。“我们需要更好地了解不同的子群体对哮喘治疗的反应。”
研究人员还研究了几种生物学和遗传学因素,以确定是否有任何因素可以预测治疗反应。然而,他们并没有发现任何生物标志物或非裔美国人血统比例与治疗反应相关。
来源:Medindia
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