摘要
患有哮喘和伴发抑郁或焦虑的儿童比仅患有哮喘的儿童更有可能出现在急诊科。
《儿科学》(Pediatrics)网站昨日发布的一项研究显示，焦虑和抑郁的儿童和青少年到急诊科就诊的比例更高。
研究人员分析了来自马萨诸塞州All-Payer索赔数据库的65,342名儿童哮喘患者的数据，发现近四分之一(24.7%)的儿童额外诊断为焦虑(11.2%)、抑郁(5.8%)或两者兼有(7.7%)。
此外，与患有哮喘但没有精神健康诊断的儿童相比，伴有抑郁和焦虑症状的儿童因哮喘相关紧急情况而到急诊室就诊的可能性是前者的两倍。
“我们关注急诊的部分原因是，”第一作者Naomi Bardach说，“因为这是一个人的哮喘失控的迹象……这是一个信号，我们可以为这个孩子做得更好。”
每100名儿童中，与哮喘有关的就诊总人数为17.1人。然而，在患有焦虑和抑郁的儿童中，这一比例分别上升到18.9和21.7每100个儿童年进行ED检查。焦虑和抑郁儿童的ED使用率最高，为27.6，几乎是无心理健康诊断儿童的两倍(15.5)。
巴达克说，有一点是清楚的，那就是儿童的精神健康与一个家庭因哮喘发作或其他严重症状而接受急诊的频率之间存在着有意义的联系。因此，Bardach说，初级保健医生有动机根据美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)的建议，对行为健康状况进行筛查，特别是对患有哮喘的儿童。
同样，如果病人的哮喘没有得到控制或对治疗没有反应，肺科医生可能会考虑对病人进行抑郁和焦虑的筛查，或建议病人进行筛查，作为下一步可能的措施。
对于确实存在哮喘和精神健康问题的儿童，可能有必要加强药物治疗和症状识别方面的咨询。作者写道，焦虑和抑郁会使患者更难识别和应对症状，而且很难区分哮喘症状、焦虑和抑郁症状以及药物副作用。此外，临床医生可以考虑更频繁地安排这些患者的随访预约，Bardach说，以确保患者坚持服药并管理他们的两种或所有情况。
该研究的作者没有披露任何相关的财务关系。
儿科。2019年9月24日在网上发布。摘要
在Facebook、Twitter、Instagram和YouTube上关注Medscape
来源：Medscape
此文系悬壶济世网原创整理，没有授权，请勿转载！
