摘要
一种新的保存方法可以在冷却过程中保护人体肝脏，使其保持健康超过24小时。
延长供肝的储存时间将有助于增加潜在的移植数量。每年都没有足够的肝供需要肝移植的人使用。这种不匹配不仅是因为缺少器官捐赠者。有时也很难将捐赠的肝脏运送给需要的人。
用现有的技术，人体器官平均可以保存9个小时。根据捐献者和受者的居住地不同，这段时间可能不足以运送器官并为手术做准备。
由哈佛医学院的Korkut Uygun博士领导的研究人员一直在研究一个延长捐赠器官储存时间的系统。在之前的研究中，他们开发了一种名为“过冷”的程序，可以成功地将老鼠肝脏在低于冰点的温度下保存几天。
然而，这项技术并没有在人类肝脏上起作用，因为人类的肝脏大约是老鼠肝脏的200倍。它们的巨大体积使得人类肝脏在冷却过程中容易结冰。当冰在器官中形成时，它会造成不可逆的组织损伤。
在一项新的研究中，Uygun博士和他的同事们对他们的冷藏技术进行了几次修改，以消除冰的形成。他们在被移植计划拒绝的人类肝脏上测试了这项新技术。这项工作得到了美国国立卫生研究院糖尿病、消化和肾脏疾病国家研究所(NIDDK)、美国生物医学成像和生物工程研究所(NIBIB)以及美国国家心肺血液研究所(NHLBI)的部分支持。结果发表在2019年9月9日的《em>自然生物技术》杂志上。
研究人员开发了一种机器灌注过程，可以在不冻结肝脏组织的情况下使肝脏过冷。马萨诸塞州总医院
首先，研究人员将所有空气从储存系统中取出保存。空气能促进冰晶的形成和生长。其次，他们在鸡尾酒中的保护剂中添加了两种额外的化学物质。最后，他们用机器缓慢而均匀地将保护液推入肝脏组织，而不是手工操作。
研究小组测量了五个肝脏储存前后的肝脏健康指标，包括能量消耗和胆汁产量。从储藏前到再次加热后，每个肝脏的这些测量值保持相似，表明它们没有受到损伤。
接下来，研究小组又重新加热了另外三个过冷的肝脏，并让血液流经它们，以模拟它们移植到人体后的情况。同样，对肝脏健康的测量仍然是阳性的。肝组织样本在显微镜下观察时看起来很健康。
NIBIB工程组织项目主任Seila Selimovic博士说:“在存活期范围内，为匹配的受者提供可行的器官常常是器官移植最具挑战性的方面。”“通过给医生和病人更多的时间，这项研究有朝一日可能会影响到成千上万等待肝脏或其他器官移植的病人。”
这项新技术在临床试验之前还需要进一步的研究。这包括在大型动物模型中监测保存肝脏移植后的长期存活率。
相关链接
保存肝脏供移植
肝脏移植手术
器官捐赠:传递
修复有缺陷的身体部位:设计新的组织和器官
基金:NIH国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所(NIDDK)、国家生物医学成像和生物工程研究所(NIBIB)、国家心肺血液研究所(NHLBI);美国国防部;美国陆军医学研究与发展司令部;Michael van Vloten外科研究基金。
来源：Nih
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