摘要
在花生过敏患者接受口服免疫治疗以诱导对花生的耐受后，大多数停用或减少剂量的患者失去了治疗的保护作用。
研究人员继续开发和测试策略，以防止严重的过敏反应。在美国，大约8%的儿童和4%的成年人对食物过敏。当你对食物过敏时，你身体的防御系统(免疫系统)会对食物中的某种成分做出反应，就好像它对身体有害一样。症状各不相同，从轻微到严重不等。你可能会感到口或喉咙发痒、荨麻疹、呕吐或胃痉挛。有些人有一种危及生命的反应称为过敏反应，可能包括呼吸困难和昏厥。
花生是全国最常见的食物过敏之一。以往的研究表明，花生口服免疫疗法(OIT)可以脱敏成人和儿童，并防止危及生命的过敏反应。OIT包括在一段时间内摄入少量的控制量的花生蛋白。
为了帮助确定OIT的最佳持续时间和剂量，dr。斯坦福大学(Stanford University)的斯蒂芬•加利(Stephen Galli)和卡里•纳多(Kari Nadeau)对120名年龄在7岁至55岁之间的参与者进行了一项为期三年的研究，他们都被诊断出对花生过敏。这项研究部分由NIH的国立过敏和传染病研究所(NIAID)资助。研究结果于2019年9月12日发表在《柳叶刀》杂志网络版上
在整个试验过程中，95名参与者在避免食用花生的同时，每天逐渐增加花生蛋白的摄入量(最高4克)。25名志愿者接受了由燕麦粉制成的类似安慰剂。两年后，研究人员用一个食物挑战来评估参与者的花生耐受性:在一个受控的环境中逐渐增加花生的量。
研究人员发现，83%的参与者接受了花生OIT测试，没有出现过敏反应，而只有4%的人接受了安慰剂测试。
那些通过测试的人被随机分为两组，一组每天减少300毫克的花生蛋白摄入量，另一组完全停止OIT，转而服用燕麦粉安慰剂。一年后，只有37%的参与者在减少花生剂量的情况下仍然能够忍受4克的花生食物挑战，而服用安慰剂的参与者中只有13%能够忍受。
这些结果证实了小规模试验的结果，即大多数参与者在停止或减少OIT后没有保持花生脱敏。
通过食物挑战的参与者血液中花生蛋白过敏抗体和其他过敏活动的特殊征象的初始水平也较低。
NIAID过敏、免疫学和移植部门的Alkis Togias博士说:“我们希望，随着更多的研究，血液测试可以帮助我们预测谁可能对OIT治疗有反应。”“未来的研究还将集中于确定最佳的OIT方案，以保持对严重过敏反应的保护。”
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来源：Nih
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