健康的生活方式，巴塞罗那——根据一项针对超重/肥胖成年人的随机对照试验结果，低脂纯素饮食会引起肠道微生物群的变化，这些变化与身体成分和胰岛素敏感性的改变有关，并导致体重减轻。

        在为期16周的干预中，纯素食者的体重与那些坚持每日(非纯素食)饮食的人相比显著下降，减少了-5.8公斤(P<0.05)。，主要是因为脂肪量下降，治疗效果为-3.9公斤(P <0.05)。措施)。纯素饮食计划还显著降低了内脏脂肪。

        两种饮食都没有限制卡路里的摄入。

        Hana  Kahleova,医学博士,临床研究主任负责任医疗医师委员会(PCRM),华盛顿特区的主要职责就是promote 植物性饮食——领导工作,并将结果在欧洲糖尿病研究协会(2)2019年年会。

        卡利奥娃说:“素食组每周平均减重一磅或半公斤，效果非常好。”

        她说，研究结果暗示肠道微生物群的变化产生了有益的影响。

        “吃富含纤维的植物性饮食可以通过喂养合适的细菌来更好地改变肠道微生物群的组成。值得注意的是产生prausnitzii粪杆菌的短链脂肪酸，它提供许多代谢益处，包括减肥、增加胰岛素敏感性和脂肪减少，包括内脏脂肪减少，”她说。,

        然而,爱玛艾文,英国糖尿病协会,高级临床顾问警告说,还需要更多的研究“了解植物性饮食影响肠道微生物群,最重要的是什么不同的效果可以归因于特别是素食的饮食相比,这是减少卡路里之前建议素食者的广泛采用的方法。”

        她补充说:“平衡素食饮食中的许多食物确实对我们有好处，但这并不意味着所有的素食饮食都是健康的。”

        “尽管如此，迄今为止的证据表明，植物性饮食中的某些食物——如水果、蔬菜和全谷物——与降低2型糖尿病的风险有关。”

素食与日常饮食肠道微生物群变化

        在这项研究中，148名没有糖尿病病史的超重/肥胖成年人被随机分为两组，一组遵循低脂素食饮食(n = 73)，另一组不改变饮食习惯(n = 75)。素食组和对照组的平均年龄分别为53岁和57岁;60%和67%为女性;两组体重指数均在33 kg/m左右³ 。

        素食饮食不含任何动物产品，包括豆类、坚果、蔬菜、水果和全谷物。两组的卡路里摄入量都不受限制。

        本研究的目的是在16周内测试植物性素食对肠道微生物群组成、体重、身体组成和胰岛素敏感性的影响。

        “我们对代谢结果很感兴趣，”Kahleova解释道。

        “我们早就知道植物性饮食对控制体重非常有效，因为与许多饮食不同，纯素饮食是长期可持续的，其好处不仅仅是即时干预。相比之下，举个例子，酮类食物在你吃的时候很好，但是人们吃完后体重会反弹到原来的水平。”

        然而，她补充说，到目前为止，人们对推动纯素饮食益处的机制知之甚少，而这项研究和其他研究的目的是阐明这一点。

F. prausnitzii 以纤维为食，诱导脂肪损失，包括内脏脂肪

        当对参与者的肠道微生物组组成进行评估时，Kahleova和他的同事们发现，素食者的整个拟杆菌门家族都增加了。

        其中一种尤为重要，那就是prausnitzii粪杆菌。F的相对丰度。纯素食组的prausnitzii增加，治疗效果为+4.8%，”Kahleova报道。

        她补充说:“在糖尿病患者中，这些细菌的数量较低，这与胰岛素抵抗和炎症有关。”

        F. prausnitzii产生短链脂肪酸，这些具有许多代谢益处，包括预防心血管疾病、胰岛素增敏作用和对免疫系统的积极作用。

        这些短链脂肪酸是由这些细菌产生的，它们以植物性食品中富含的纤维为食，但不以动物产品为食。卡利奥娃解释说:“吃的植物越多，这些细菌得到的食物越多，产生的短链脂肪酸就越多。”

        她说:“在我们的研究中发现，普劳斯尼茨的增加与体重减轻和胰岛素敏感性增加有关。”

        至关重要的是，三分之二的体重减轻是“由脂肪减少来解释的，”她指出，并补充说，“内脏脂肪在素食饮食中也很容易减少。”

纯素食vs素食和成为纯素食者的挑战

        卡利奥娃说，此前的研究表明，素食者患糖尿病的风险甚至比素食者还要低。她指出，素食者的饮食更自由，饱和脂肪含量也更高。

        但她承认，转变为纯素饮食并非没有挑战。

        “一开始可能很难，比如，在寻找和制作食谱，以及外出就餐方面。而且，我们经常和家人吃一样的东西，或者需要做饭，”她说。

        她还警告说，要警惕与素食饮食有关的维生素B12水平下降。

        她建议，糖尿病患者服用二甲双胍(也会降低维生素B12)，尤其是老年人(无论是否服用二甲双胍)可能缺乏维生素B12，这些人可能需要补充维生素B12。

        卡利奥娃说，她对未来研究的计划之一是对低脂肪素食饮食与美国糖尿病协会(ADA)推荐的糖尿病患者控制食量、限制碳水化合物饮食进行交叉比较试验。将测量肠道微生物组的组成。

        “我们还在进行另一项研究，比较低脂肪素食饮食和富含橄榄油和坚果的地中海饮食，这将解决每种饮食的脂肪质量和数量组成。在未来，我们可能会比较低脂肪纯素食和高脂肪纯素食的饮食。”

        这项研究由负责任医学医师委员会资助。Kahleova没有报告任何相关的经济关系。

        EASD 2019年年会。2019年9月19日上映。摘要700年。

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        来源：Medscape

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