亮点:新型凝胶状材料已经开发出来，使得结肠息肉的清除更加容易

        当这种凝胶被注入结肠时，它可以从液体变成固体

        固体凝胶支撑并抬高结肠内表面以上的息肉

        这有助于外科手术更容易地切除息肉和防止结肠内壁撕裂

        新材料已经开发出来，可以更容易地使用结肠镜切除结肠息肉。这种凝胶状的材料是由美国麻省理工学院的研究人员开发的。

        这项研究发表在《Advanced Science》杂志上，由乔瓦尼·特拉韦索博士领导，MB, BChir博士，波士顿阿塔瓦德医学院助理教授，波士顿布里格姆妇女医院副医生。他也是麻省理工学院化学工程系的一名研究员。

        这篇论文的资深作者和研究合作者是麻省理工学院David H. Koch研究所教授Robert S. Langer博士，ScD, FREng。论文的主要作者是严鹏博士和刘金耀博士，他们曾是兰格在麻省理工学院实验室的博士后研究员。   

传统结肠镜检查的挑战是什么?

结肠镜检查是一种内镜检查程序，用于检查大肠，包括直肠和结肠。美国每年进行超过1500万次结肠镜检查。其中约20%的手术包括切除息肉，这是结肠内壁癌前病变。手术切除息肉是阻止进展为完全结肠癌的有效方法。

        按照惯例，在切割之前，要先用套索状的工具来捕捉息肉，然后再将息肉取出。在摘除息肉的过程中，有可能撕裂结肠内壁。为了防止这种情况的发生，外科医生通常会在粘膜下注射生理盐水，以起到缓冲作用，将息肉从结肠粘膜表面抬高，使其更容易切除。然而，问题是盐垫不稳定，持续时间不长。手术切除通常需要10-20分钟，但盐水垫只需要几分钟，这使得外科医生很难在很短的时间内完全切除息肉。

        在这方面，Traverso说:“我们面临的挑战是，生理盐水消散得非常快，所以我们没有足够的时间进去干预，可能需要重新注入生理盐水。

        为了避免这个问题，人们尝试将盐与纤维素或明胶混合，使其稳定下来。纤维素或明胶起着增稠剂的作用。然而，这种高粘稠度的混合物很难通过过程中使用的窄针注入。

这些挑战是如何克服的?

麻省理工学院的研究团队克服了这些挑战，开发了一种新材料，技术上称为“剪切减薄凝胶”。这种材料在正常情况下是半固态凝胶，但在压力的作用下会变成液体，比如在注射过程中穿过一根细针。同样，当压力释放时，比如当它离开注射针进入组织时，它会变成固体凝胶。这创造了一个比生理盐水更持久的缓冲，让外科医生有足够的时间切除息肉。

        Traverso说:“对于正在进行手术的胃肠病学家来说，这确实是一个巨大的不同，以确保有一个稳定的区域，然后他们可以使用内镜工具进行切除。”    

新材料是如何开发的?

可以从许多不同类型的材料中得到“剪切变薄凝胶”。在这种情况下，麻省理工学院的研究人员选择了两种能够形成凝胶的生物相容材料。其中一种是拉普土，这是一种具有粘弹性的合成粘土，广泛应用于化妆品。另一种物质是藻酸盐，它是从藻类中提取的多糖。这些材料除了具有生物相容性外，还可对其流动特性进行改性。  

新材料的优点是什么?

这种新材料的主要优点是它能保持一个多小时的稳定，使实验人员有充足的时间除去息肉。研究人员在猪身上测试了凝胶，结果非常令人鼓舞。

        另外一个优点是，通过改变凝胶的成分，可以很容易地控制其粘度。这使得研究人员能够控制凝胶保持固态的时间。更持久的凝胶还可以用于其他用途，比如缩小胃肠道(GI)以防止胃酸倒流，或者通过让人感到饱腹感来帮助减肥。它也可以用来将药物输送到肠道。   

结束语

研究小组发现，这种凝胶在猪身上没有任何有害的副作用，他们乐观地认为，在大约三到五年的时间里，这种凝胶就能在人类临床试验中取得进展。

        “这是我们认为可以很快进入病人体内的东西，”特拉弗索说。"We're really edabout moving it forward."

        该研究由麻省理工学院机械工程系、亚历山大·冯·洪堡德基金会、美国国立卫生研究院以及布里格姆女子医院消化内科资助。

        参考:

        新材料可以更容易地去除结肠息肉- (http://news.mit.edu/2019/easier-remove-colon-polyps-gel-0730)

        来源：Medindia

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