摘要
罗格斯大学(Rutgers)发表在《儿科学》(Pediatrics)杂志上的一项医学研究显示,美国医生越来越多地为患有未经批准病症的儿童开具药物处方。
罗格斯大学(Rutgers)发表在《Pediatrics》(Pediatrics)杂志上的一项医学研究显示,美国医生越来越多地为患有未经批准病症的儿童开出药物处方。

该研究分析了美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention,简称cdc) 2006年至2015年全国门诊医疗调查(National Ambulatory Medical Care survey)收集的数据。这些数据提供了美国各地医生就诊的信息。
这是十年来第一次研究美国医生如何在医院外给儿童订购各种标签外的药物。这项研究的重点是全身性药物,这些药物在全身都有作用,具有更大的潜在毒性。
根据美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration)的说法,许多儿童处方药并没有在儿童身上进行严格的测试。
非标签药物——指以FDA批准的包装标签中未指定的方式使用的药物——是合法的。罗格斯大学罗伯特·伍德·约翰逊医学院的儿科助理教授、儿科风湿病学家、资深作者丹尼尔·霍顿说:“我们发现,它们在儿童中很常见,而且在增加,而不是减少。”“然而,我们并不总是理解非标签药物将如何影响儿童,他们并不总是像成年人那样对药物做出反应。他们可能对这些药物没有预期的反应,并可能经历有害的影响。”
研究发现,在接受调查的20亿儿童中,约有19%的儿童医生订购了一种或多种非标签全身性药物,通常用于治疗常见疾病,如呼吸道感染、哮喘或精神疾病。
在至少订购一种药物的情况下,83%的新生儿、49%的婴儿和大约40%的其他年龄段的医生订购了非标签药物。该研究还发现,在至少订购了一种药物的患者中,非标签订购率从2006年的42%上升到2015年的47%。
女孩和患有慢性疾病的儿童的非标签药物订购率更高。美国南部各州的医生比美国其他地区的医生更经常订购非标签药物。专科医生比全科医生更常给他们下医嘱。
最常订购的标签外药物是用于呼吸道感染的抗组胺药物、几种用于呼吸道感染的抗生素以及用于注意力缺陷/多动症的抗抑郁药物。
霍顿说:“尽管美国和欧洲的法律鼓励并要求对儿童药物进行研究,但我们发现,越来越多的医生给儿童订购某些标签外的药物。”
“使用一些非适应症药物是有高质量证据支持的。例如,已批准用于预防化疗引起呕吐的药物在治疗儿童呕吐的更常见原因方面也非常有效,比如病毒引起的呕吐。我们需要这类证据来确定使用许多其他目前用于治疗儿童各种病症的非适应症药物是否合适。”霍顿说。
来源:Medindia
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