摘要
重点:给早产儿使用抗生素可能会产生潜在的长期副作用
p>给早产儿早产儿早产儿早产儿服用抗生素会影响肠道内有益菌的生长，从而增加日后出现健康问题和疾病的风险，有潜在的长期副作用
在生命的最初几周内，一个疗程的抗生素就能改变微生物区系，使有害疾病使细菌在肠道内扎根。这些细菌能存活很长时间，甚至在40岁时也能致病
必须非常谨慎地使用抗生素，只有在益处大于风险时才必须对新生儿进行抗生素治疗，即使开始使用抗生素，也必须在感染消除后立即停止使用抗生素
常规给早产儿使用抗生素以预防婴儿，会损害健康肠道细菌的生长，促进不健康致病细菌的生长，这些细菌甚至会在成年后仍然有害。
这项研究是由圣路易斯华盛顿大学医学院的科学家进行的。这项研究的结果发表在《Nature Microbiology》杂志上，并警告医生不要在早产儿中滥用抗生素。
抗生素对肠道微生物菌群的影响
58名婴儿中有41名早产约2个半月，其余均足月
所有早产儿都在新生儿重症监护室(NICU)接受了抗生素治疗
其中9人只接受了一个疗程的抗生素治疗，另外32人平均接受了8个疗程的抗生素治疗，疗程几乎是他们在NICU治疗期间的一半
足月婴儿没有服用任何抗生素
研究小组发现，与只接受单一疗程抗生素治疗的早产儿和不接受抗生素治疗的足月早产儿相比，接受抗生素治疗的早产儿在21个月大时肠道内的耐药性细菌 >明显增多
抗药性细菌并不总是在婴儿身上立即引起问题，因为只要它们留在肠道内，就相当无害
然而，肠道细菌有时会从肠道逃逸到血液、尿道或身体的其他部位，在这些部位它们会导致对抗生素产生耐药性的严重感染
研究小组还证明，从相隔8到10个月的粪便样本中培养出的细菌中，在年龄较大的婴儿中也发现了与早期粪便样本中发现的相同的耐药性菌株，这表明它们仍然存在
病理学和免疫学、生物医学工程和分子生物学教授、资深作者Gautam Dantas博士说:“就我们所知，它们不只是相似的细菌，它们是相同的细菌。我们已经用抗生素为这些早期入侵者清除了一个通道，一旦他们进入，他们就不会让任何人把他们赶出去。虽然我们没有证明这些特定的细菌导致了我们孩子的疾病，但这些细菌确实会导致尿道和血液感染等问题。所以你有这样一种情况，潜在的致病微生物在生命早期就已经形成，并在周围徘徊。进一步的分析显示，所有的婴儿在21个月大的时候肠道内都发育出了多种微生物菌群，这是一件好事，因为缺乏肠道菌群的多样性与后来的一些代谢和免疫疾病有关
然而，与轻度早产儿和从未接受过抗生素治疗的足月婴儿相比，b>重度早产儿生长出多种肠道菌群的速度要慢得多
此外，肠道微生物群的组成也各不相同，经过大量处理的早产儿健康菌群(如双歧杆菌科)较少，而不健康菌群(如变形杆菌属)较多
研究结果表明，早产儿使用抗生素会引起肠道微生物菌群的改变，这种改变会持续存在，并可能造成长期的有害影响，因此，必须谨慎使用抗生素，尤其是早产儿。
在圣路易斯儿童医院NICU照顾早产儿的华纳说:“我们不再说，‘让他们开始服用抗生素吧，因为安全总比后悔好。现在我们知道，选择那些能够在儿童和生命后期持续存在并造成健康风险的生物体是有风险的。因此，我们在开始使用抗生素方面要明智得多。
总之，必须避免在早产儿中常规使用抗生素，因为即使是单一疗程的抗生素也可能通过改变肠道微生物群对婴儿产生潜在的有害和长期影响。只有在绝对必要时才使用抗生素，一旦感染消除就立即停止。
来源：Medindia
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